十大死因

衛福部昨（17）日公布2023年國人十大死因，其中「癌症」依舊高居首位，且死亡速度加快了14秒，而十大癌症死因前4名都和呼吸系統有關。對此，胸腔暨重症專科醫師蘇一峰點出其中1項離奇關鍵，直言這已成為台灣的「新國病」！

據衛福部最新統計，2023年十大癌症死因依序為：氣管、支氣管和肺癌；肝和肝內膽管癌；結腸、直腸和肛門癌；女性乳癌；前列腺癌；口腔癌；胰臟癌；胃癌；食道癌；卵巢癌。癌症仍高居國人死因之首，且每9分53秒就有1人因癌症過世，相比前年增快了14秒。

對此，蘇一峰今（18）日表示，昨天公布112年的十大死因中，其中有4大死因與呼吸系統有關，包含第1名的癌症（肺癌），第3名的肺炎，第6名的新冠肺炎，和第9名的COPD（慢性阻塞性肺病），驚呼「呼吸道疾病赫然成為台灣的新國病！」蘇一峰表示台灣抽煙的比例越來越低，呼吸道疾病卻越來越多，空氣污染是首當其衝要解決的問題。

38歲男星山豬（陳俊甫）因感冒引起肺炎，併發敗血性休克猝逝，享年38歲。而山豬過世至今2個月，男星好友香蕉（王俊傑）曬出山豬生前照片，痛喊「那種震撼太近太近了......。」

山豬因感冒未癒，經入院診斷肺炎，併發敗血性休克，於4/15上午約11點離世，享年38歲。而山豬告別式於5月舉辦，圓滿落幕。山豬曾是節目《瘋神無雙》班底，與男星香蕉更是互相珍惜的戰友。面對山豬過世，香蕉在臉書悲痛寫下，「山豬給我狠狠上了一課，愛你。」

香蕉透露，其實他從小就很害怕「身亡」，還會因此做惡夢，爺爺奶奶、爸爸陸續離開，再來山豬陳俊甫，「我打鬧的知己離去，那種震撼太近太近了，難用情緒言語表達。」香蕉感傷地說，除了病、痛、拖，跟世上他人的牽掛，自己突然不太害怕走，不害怕未來離去，「那邊雖然是未知的空間，但不怕，用這輩子好好的善良積德，未來就能帶多一點分數去下個階段。」

台灣進入後疫情時代，因新冠（COVID-19）疫情對長者健康構成重大威脅，也造成醫療資源龐大壓力。民團與立委、專家今（16）日呼籲應建立完善分級醫療，強化基層診所篩檢與輕症照護能力，降低長輩肺炎重症風險。

台灣活力老化推展協會與立委王正旭、黃秀芳、蔡易餘今舉行記者會，邀集專家學者分享呼吸道傳染病重症預防要點，與疾病管制署共同探討呼吸道傳染病分級防治之重要性。協會理事長、前立委吳玉琴表示，我國屬於61歲至79歲的「戰後嬰兒潮世代」人口多達499.6萬人，佔台灣目前總體人口21.4%，政府對長者健康政策須提前做好更全面的防範，針對長者死亡排名第三位的肺炎，也期望政府建立完善的分級防治政策，降低疫情對於整體醫療體系的威脅。她呼籲政府應做這三點：完善國家級高齡長者肺炎防治策略，降低肺炎感染重症死亡風險。強化基層呼吸道傳染病篩檢給付，提升基層防疫量能。偕同基層診所防疫量能，建立分級防治公衛醫療網，穩定疫後超額死亡。

台灣老年學暨老年醫學會理事長蔡兆勳指出，長者感染呼吸道傳染病併發肺炎重症死亡率高，透過醫院或診所由醫師積極針對高齡長者宣導完整接種公費疫苗：流感疫苗、新冠疫苗與肺炎鏈球菌疫苗，能夠降低呼吸道傳染病併發肺炎重症、死亡風險，另外，長者如有出現呼吸道相關症狀，更應盡快就醫由醫師診斷並給予治療，把握治療黃金時間能夠有效減少對長者肺部健康之危害，以及降低長者慢性病與身體狀況因感染導致惡化的風險。

基層醫療協會常務理事詹前俊表示，後疫情時代呼吸道傳染病齊發，期望政府能夠協助提升基層診所的公費快篩試劑庫存量，讓基層有足夠的「戰備庫存」可以協助防治，因應呼吸道傳染病疫情變化。

台大公衛學院教授陳秀熙指出，以英國近期再起的呼吸道傳染病疫情為例，全世界都需要面對這樣的議題，而我國的嬰兒潮世代加上X世代有將近1200萬人，應特別留意肺炎對於民眾健康的威脅。陳秀熙強調，台灣基層社區診所防疫經驗豐富，感謝台灣的基層醫療一直以來協助呼吸道傳染病防治，呼籲政府可以領先全球結合AI，與基層醫療合作建立呼吸道傳染病分級防治體系，藉由早期辨識與治療降低感染風險。

黃秀芳表示，除了癌症、肝病等國人重大疾病，肺炎對於長者的威脅也非常大，有鑑於台灣的基層醫療可近性非常高，政府應與基層合作推動呼吸道傳染病分級防疫，提升民眾就醫便利性。蔡易餘提醒，長者一旦感染呼吸道傳染病，病程往往惡化快速，應確保長者在出現症狀時就能夠馬上接受治療。王正旭則以自身過往長年在基隆長庚醫院服務的經驗，呼籲政府可以透過呼吸道傳染病分級防治，保障大型醫院的急重難罕照護需求不受到疫情影響；基層醫師第一線針對高風險族群進行篩檢與輕症照護，落實分級醫療，讓健康台灣「大家醫」計畫可以順利推動執行。疾管署長莊人祥表示，針對肺炎的部分政府已提供四種公費預防疫苗，包含新冠、流感、以及兩種肺炎鏈球菌疫苗，對此疾管署會持續推動疫苗接種宣導，強化長者的免疫力。對於上述呼籲強化篩檢給付政策，會協同基層代表努力和健保署提案討論，確保基層醫療體系能夠有足夠的資源協助呼吸道傳染病分級防治。

衛福部今天公布112年國人十大死因，癌症（惡性腫瘤）仍占據首位，並已是連續42年高居第一名，其中以肺癌為持續20年排名第一。至於，2022年受到前一年新冠疫情高峰影響，新冠肺炎從第19名竄升到第3名，造成1萬4667人死亡，疫情趨緩後，去年新冠肺炎已降至第6名。

依疾病死亡率排序，去年十大死因依序為，惡性腫瘤、心臟疾病、肺炎、腦血管疾病、糖尿病、嚴重特殊傳染性肺炎（COVID-19）、高血壓性疾病、事故傷害、慢性下呼吸道疾病、腎炎腎病症候群及腎病變。其中新冠肺炎從前一年的第3名，降至第6名，111年十大死因的肺炎、腦血管疾病、糖尿病均上升一名，其餘不變。衛福部統計，2023年死亡人數總計20萬5575人，較前一年減少2863人，降幅為1.4%，主要受新冠肺炎死亡人數減少；死亡率（死亡人數除以年中人口數）為每十萬人口880.7人，減少1.5%；以世界衛生組織（WHO）2000年世界人口結構調整後之標準化死亡率為每十萬人口429.6.9人，下降3.2%。

依衛福部統計，112年新冠肺炎死亡人數8962人，較111年減少5705人，各年齡層死亡人數均較111年減少，其中65歲以上減少最多。依衛福部統計，112年新冠肺炎死亡人數8962人，較111年減少5705人，各年齡層死亡人數均較111年減少，其中65歲以上減少最多。

衛福部統計處處長李秋嬿表示，2023年國人十大死因，死亡人數合計15萬4181人，占總死亡人數75%，與前一年相較，死亡人數均呈上升趨勢，其中以肺炎最為顯著，增加16.6%，標準化死亡率每十萬人口29.9人，與疫情前30人相近，而新冠肺炎減少38.9%最多。

衛福部統計處科長呂淑君指出，去年慢性肝病及肝硬化死亡3813人，較前一年減少294人（-7.2%）、孕產婦死亡12人，較前一年減少６人，為105年生產事故救濟條例實施以來最低。

十大癌症死亡率依序為：氣管、支氣管和肺癌；肝和肝內膽管癌；結腸、直腸和肛門癌；女性乳癌；前列腺（攝護腺）癌；口腔癌；胰臟癌；胃癌；食道癌；卵巢癌。與前一年的十大癌症死因順位相同，沒有變化。

衛福部統計，110年十大死因依序為惡性腫瘤（癌症）、心臟疾病、肺炎、腦血管疾病、糖尿病、高血壓性疾病、事故傷害、慢性下呼吸道疾病、腎炎腎病症候群及腎病變、慢性肝病及肝硬化。與109年相比，高血壓性疾病排名從第7名升到第6名，事故傷害降為第7名。

衛福部統計處副處長劉訓蓉指出，癌症已連續40年蟬聯國人死因首位，110年癌症死亡人數為5萬1656人，換算平均每10分10秒就有1人因癌症死亡，「癌症死亡時鐘」比109年加快20秒。

衛福部統計，110年癌症死亡人數佔總死亡人數28.0％，死亡率和標準化死亡率都增加；以年齡觀察，110年癌症死亡有8成6集中在55歲以上族群，65歲以上癌症死亡人數較109年增加1531人，增幅為4.7％，0到64歲則減少36人。

衛福部統計，十大癌症死亡率依序為(1)氣管、支氣管和肺癌(2)肝和肝內膽管癌(3)結腸、直腸和肛門癌(4)女性乳癌(5)前列腺(攝護腺)癌(6)口腔癌(7)胰臟癌(8)胃癌(9)食道癌(10)卵巢癌。十大癌症死因順位同109年。

劉訓蓉指出，110年癌症死亡人數增加，可能是受到疫情影響，導致民眾無法定期就診，進而導致病情加重。國民健康署統計亦顯示，110年四癌篩檢人數大幅下降，呼籲民眾多加運用，有助於及早發現、及早治療。

研究顯示，定期篩檢可降低癌症死亡率，鼓勵民眾善用衛生福利部補助之四癌篩檢，早發現早治療。補助對象及時程為30歲以上婦女每年可接受1次子宮頸抹片檢查，45到69歲婦女、40到44歲二等血親內曾罹患乳癌之婦女，每2年1次乳房攝影，50到74歲民眾每2年1次糞便潛血檢查，以及30歲以上嚼檳（含已戒）或吸菸民眾、18歲以上有嚼檳榔（含已戒）原住民，每2年1次口腔黏膜檢查。

另外，肺癌連續12年居國人癌症死亡率之冠，研究顯示低劑量電腦斷層（LDCT）是有效篩檢工具。衛福部昨宣布，7月1日起啟動肺癌早期篩檢計畫，針對肺癌家族史、重度吸菸2大高危險族群，免費提供每2年1次LDCT篩檢。