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 全台每日雞蛋平均消耗量高達2,400萬顆，是國人餐桌上的必備食材。如何吃得更健康？擁有千萬粉絲的美國健康網紅艾倫．曼德爾博士（Alan Mandell）近日分享，雞蛋的營養價值會因烹調方式不同而大幅改變，其中以2種烹調煮法的蛋，最能保留營養、減少負擔。

曼德爾博士指出，雞蛋富含多種人體必需養分，包括維生素A、D、E、B12、葉酸，以及鐵、硒等礦物質，更是優質蛋白質來源，每兩顆雞蛋便含有約13公克蛋白質，並提供人體無法自行合成的9種必需胺基酸。此外，雞蛋中的葉黃素與玉米黃素有助眼睛健康，能降低黃斑部病變風險；而對孕婦與胎兒腦部發育極為重要的膽鹼（choline），更是雞蛋中的重要營養之一。研究顯示，烹調方式將決定人體能吸收多少營養。《Journal of Nutrition》曾指出，生雞蛋的蛋白質吸收率僅約51%，但經加熱後可提高至91%。原因在於生蛋白中的「抗生物素蛋白」會結合生物素（維生素B群的一種），阻礙吸收；加熱可讓此蛋白失活，使營養利用率大幅提升。

然而，烹調溫度過高也可能帶來風險。曼德爾提醒，雞蛋本身含天然膽固醇，但若用煎、烤、炸等高溫方式烹調，膽固醇容易被氧化，形成具有發炎與促進動脈粥樣硬化風險的「氧化固醇」（oxysterols）。《Food Chemistry》2020年研究亦證實，油煎蛋中的氧化固醇含量遠高於水煮蛋。

因此，專家普遍建議採用「低溫、短時間」烹調，例如全熟或半熟的水煮蛋、燙煮2至3分鐘的水波蛋，不僅能避免油脂氧化，還可保留葉黃素、膽鹼等敏感營養素，是最健康、最不增加心血管負擔的吃法。

健康餐盒成為上班族的飲食新選擇，不僅方便也兼顧營養均衡。許多忙碌的上班族因工作繁忙常錯過用餐時間，而選擇健康餐盒來補充所需營養。專家指出，過去認為一天不能吃超過一顆蛋的觀念已被新研究推翻，健康的人其實可以適量享用雞蛋，不必過度擔心膽固醇問題。健康餐盒業者也表示，他們在菜單設計上會兼顧營養與美味，選用優質食材並減少過多調味料的添加。上班族在選擇飲食時越來越注重健康與營養均衡。上班族Chloe分享她的飲食習慣，表示早上通常會選擇簡單的食物如水煮蛋或茶葉蛋配咖啡，而到了晚上才會吃健康餐盒。由於工作繁忙，她有時會過了用餐時間，但仍會注意營養攝取，尤其是蔬菜和蛋白質的補充，並盡量控制澱粉的攝取量。

許多人對於雞蛋的攝取存在誤解，認為一天不能吃超過一顆蛋，主要擔憂是蛋黃中的膽固醇會提升心血管風險。然而，營養師鄭玲君指出，隨著營養學研究進展，已經發現雞蛋對健康的好處遠大於壞處，甚至可以降低壞的膽固醇並保護心血管。她強調，健康的人食用雞蛋基本上不受限制，只有腎臟疾病患者或有高膽固醇症狀的人才需要依照醫生建議減少攝取量。美國臨床營養學期刊發表的最新研究也支持這一觀點，認為每天吃兩顆蛋並不會顯著增加壞的膽固醇。鄭玲君提醒，真正需要注意的是雞蛋與什麼食物一起食用。她解釋，現在盛行的早午餐常將雞蛋與薯餅、培根等高油脂食物一起供應，這些食物含有大量飽和脂肪，才是對心血管健康造成影響的主因。關於雞蛋的營養價值，鄭玲君表示，雖然蛋黃的膽固醇確實比蛋白高，但蛋黃中含有玉米黃素、葉黃素、維生素ADE及多種礦物質等豐富營養，建議全蛋一起食用更為理想。健康餐盒業者Eddie分享，他們的餐盒通常包含糙米或五穀飯、四種不同款式的新鮮蔬菜，再搭配肉類主餐和雞蛋。他注意到現在有許多顧客選擇不吃澱粉而改以雞蛋替代，一次會換兩到三顆蛋。在食材選擇上，Eddie強調使用本土溫體雞而非進口雞肉，並進行適度醃漬增添風味。他認為，只要是原型食物本身的熱量基本上都可以接受，關鍵是避免添加過多醬料。隨著健康意識提升，越來越多人重視健康飲食，希望透過均衡的飲食習慣減輕身體負擔。

低溫爬山

 北醫附醫也邀請台北市政府消防局莊敬、永吉分隊與醫療團隊一同為Atom舉行重生慶祝會。回想單純的登山健行竟陷入生死交關，Atow與妻子多次哽咽致謝，北工附醫急症重症醫學部趙君傑主任形容，這是一場由民眾、消防、救護到醫療跨單位接力救援的成功案例，看到Atom平安站在大家面前，是最鼓舞人心的時刻。

第一時間收治病人的北醫附醫急診醫學科蔡鴻維醫師表示，心肌梗塞是與時間賽跑的疾病，Atom在山上心臟停止時，一旁民眾隨即展開CPR，而現場周邊剛好設有AED，救護人員得以快速予以電擊，爭取於黃金救援時間送到醫院，啟動心導管與葉克膜團隊，從到院前的救治至住院的醫療處置，分秒之間環環相扣，是這次救援成功的關鍵因素。

Atom的主治醫師、北醫附醫心臟內科楊宗霖醫師表示，病人到院時已陷入心因性休克，必須在最短時間內完成關鍵處置。醫療團隊啟動葉克膜讓病人的心肺得以休養，隨即緊急以心導管順利打通阻塞血管並置放支架；後續於加護病房運用低溫治療保護大腦，降低腦部損傷風險，所幸病人成功恢復意識，沒有神經學後遺症，手腳行動自如，順利康復出院。

時值秋冬交替，趙君傑指出，低溫會使血管收縮、血壓上升，加重心臟負擔，增加冠狀動脈堵塞風險；而登山多為持續上坡，需要大量心肌耗氧，本身已有三高、肥胖或抽菸等風險因子，更容易出現心絞痛或心肌梗塞。研究也顯示，清晨4點至上午10點為心肌梗塞好發期，登山族群常在清晨出發，風險增加。

趙君傑提醒，高血壓、高血脂、糖尿病、冠心病的民眾，冬季登山前建議諮詢醫師，保留10–15分鐘循序暖身，可避免血壓飆升，過程中出現胸悶、壓迫感、冒冷汗、呼吸急促、明顯疲倦都可能是心肌缺氧的警訊，強行下山可能導致病情惡化；建議先停止走動、保持溫暖，避免心臟負荷，務必即刻撥打119或向隊友求助。

長壽者臉譜

現代人希望長壽又健康。營養師老辜表示，一項針對人瑞的研究發現，他們有3個長壽秘訣，包括飲食少鹽、體重微重、生活步調慢。研究發現，體重過輕的長者比較容易有失能或去世的風險，而略微過重的人反而比較能維持生活功能。

老辜在其臉書粉專「老辜營養與科學」表示，除了基因之外，飲食內容、體重管理及生活方式等，都可能是影響長壽的關鍵，最近一篇針對全球34篇研究的系統性回顧研究，分析了95歲以上的長輩，包含百歲人瑞，發現這些長壽者，具有以下3個共同點。

1.飲食要天然，多樣又少鹽

飲食多樣化、鹽分攝取較少，是延年益壽的重要因子，例如地中海飲食與多樣化飲食，都有助於長壽。有研究指出，百歲人瑞平均每日鈉攝取約1,648毫克，符合WHO的每日低於2,000毫克的建議。

研究特別提到，人瑞站比高的沖繩傳統飲食，常出現米飯、味噌湯、大豆製品、魚類、蔬菜、海藻與綠茶，以及較少的肉類與飽和脂肪。

2. 體重不要太瘦，微重反而保護

研究發現，體重過輕的長者比較容易有失能或去世的風險；相反地，略微過重的人瑞反而比較能維持生活功能。這也呼應了「老了不能太瘦」的觀點，與其不合理的一直追求瘦，不如維持穩定又理想的體重。此外，應留意自己是否在短期內，出現異常的體重減輕。

3. 鄉村慢步調，睡眠促健康

超過7成的人瑞住在鄉村地區。鄉村的慢步調、自然環境、社區連結，可能比都市更有利於長壽。在都市化趨勢下，增加綠地、樹蔭與公園，可能有助延壽。

在生活型態上，他們23%有日常運動、68%對自己的睡眠品質感到滿意。良好的睡眠品質，被證實可以延長健康壽命，甚至讓人多活6年以上的「無病好時光」。

 來自日本的高齡廚師小林勝（小林まさる）92歲了仍在工作，不時可在分享健康知識的節目、書籍中看到他的身影。日前他分享自己的長壽秘訣，除了不喝酒、養成健康嗜好外，他每天都必吃蔬菜、優格、蛋白質，並減少碳水化合物攝取；此外，走7000步也是他的每日工作，他都會走30分鐘到超市買菜、走20分鐘到車站搭車，過程中也會順便記車牌鍛鍊腦袋。

從礦工到長壽專家　日本廚師小林勝逆轉人生

綜合日媒報導，日本名廚小林勝出生於1933年，20歲時他在煤礦場工作，生活十分艱苦「我以前經常搬運東西，來回跑很多趟。也許這就是我的腿現在還這麼有力的原因吧。」由於礦業工作繁重，他時常飲酒，40歲便肝臟受損，讓他決定要打理健康人生。小林勝發現兒子的妻子小林雅美（小林まさみ）很會做料理，便提議當她的烹飪助手，從切菜、煮飯、洗碗等等做起「忙碌的時候，將近10個小時我幾乎沒有時間坐下來休息」。小林勝70歲時小林雅美出了料理書籍，身為老年助手的名氣漸漸高漲，到了78歲，小林勝正式以烹飪專家的身份出道，至今仍活躍於健康節目上，本人也出書了。

吃得均衡兼控制飲食　優格、蛋白質與蔬菜必備

如今小林勝已92歲，仍能長時間站立工作，近期他向媒體分享自己高齡還能持續有精力的秘訣，他每天早上7點起來，早餐都要吃飽，菜色從白飯、味噌湯、魚等都有，菜色雖會換，但蔬菜、原味優格是必備「我早餐通常吃兩湯匙優格，並盡量保持均衡飲食，攝取足夠的蛋白質和蔬菜，儘管我不喜歡吃蔬菜。」

小林勝透露，過去的他很愛吃拉麵，三碗輕輕鬆鬆就能吃下，但8年前被診斷出糖尿病前期後，不得不減少碳水化合物、調味料的量。小林勝的餐點份量雖多，但白飯占比較少，會以「很多蔬菜和肉類」作為配菜；在調味方面，「以前喜歡味道濃郁的食物，但現在我會注意用量」例如加鹽，小林勝是在料理完後再撒鹽，既可以嘗到鹹味又不會加太多。

走路、伸展、泡澡、戒酒　嗜好再讓生活更充實

除了飲食，小林勝的生活習慣也是他長壽的秘訣之一，走30分鐘到超市買菜、外出遛狗、從家裡走20分鐘到車站通勤，是他每天必做的運動「我每天走7000步，即使下雨也不例外。」走路時會順便鍛鍊頭腦，如記下車牌數字、回想友人間的事等。晚上回家，他都會花時間按摩放鬆、伸展筋骨，最後泡澡緩解疲勞，強調「身體痠痛別拖到明天再處理」。

此外，過去小林勝飲酒導致肝受損、高血壓，曾習慣工作完小酌一杯的他，如今已經戒酒多年，並找到更健康的嗜好；他62歲開始自學木雕，喝酒也改為手沖咖啡，有時上節目也會分享給大家，劇組人員很喜歡，「這很有趣，因為你可以全心投入其中，擁有一個愛好會讓生活更加充實。」

許多人追求健康長壽，壽命不只與基因有關，飲食也是關鍵。營養師曾建銘表示，一項針對百歲人瑞的研究發現，他們能夠健康活到100歲，其實是掌握4大原則，分別是飲食多樣化、腸道養出好菌、只吃8分飽、以植物性食物為主，有助於活得健康又長壽。

曾建銘在臉書分享一篇刊登於《轉化醫學期刊》的研究，分析世界各地「百歲人瑞」的飲食習慣，發現他們健康活到百歲的關鍵，並非吃了仙丹，而是掌握「飲食密碼」。

飲食多樣化

曾建銘表示，人體細胞每天都在運作，DNA難免會受損。研究發現，人瑞的飲食中富含特定的微量營養素，例如鎂、鋅、維生素B群、C與E，不只能夠補充體力，更是修復DNA的關鍵。飲食方面建議「多樣化」，別只吃單一顏色的蔬菜，每天餐盤應含深綠色蔬菜（鎂、葉酸）、堅果種子（鋅、維生素 E）和芭樂或奇異果（維生素 C）。腸道養出好菌

隨著年齡增長，腸道好菌通常會減少。不過研究發現，百歲人瑞的腸道裡有一種叫做「艾克曼嗜黏蛋白菌（Akkermansia）與雙歧桿菌」的好菌特別多。這類好菌幫助修復腸道黏膜，減少身體慢性發炎。飲食上選擇全穀雜糧、納豆、味噌或優格，好菌最愛吃膳食纖維和發酵食物。

只吃8分飽

曾建銘指出，日本沖繩的人瑞有一個習慣「腹八分目」，也就是只吃八分飽。 研究證實，適度的熱量限制和間歇性斷食（如夜間禁食16-18小時），可啟動身體的修復模式，有助於身體大掃除。他建議，晚餐早點吃（例如晚上6至7點前結束），讓腸胃在睡覺時充分休息。

以植物性食物為主

調查顯示，百歲人瑞很少補充營養補充品。曾建銘表示，他們健康的關鍵在於長期、規律地吃植物性天然食物。藥補不如食補，民眾可將三餐的「原型食物」比例拉高，若有缺乏特定營養素，再諮詢專家補充即可。

最新研究指出，經常聽音樂的長者，罹患失智症的風險可降低39％。研究分析逾萬名70歲以上長者的資料顯示，音樂有助於維持認知能力與記憶力。雖尚無法證實因果關係，但研究強調，音樂可能是延緩大腦老化的有效生活工具。

許多人習慣在散步、開車或工作時，播放喜愛的音樂，但音樂的益處可能遠超過你的想像。《國際老年精神病學期刊》（International Journal of Geriatric Psychiatry）刊登的最新研究指出，「經常」聽音樂對大腦有益，「總是」聽音樂的長者，罹患失智症的風險低了39％，聽音樂也有助於降低其他認知能力下降的風險。

長者「總是」聽音樂，降低認知障礙風險

根據《國際老年精神病學期刊》，澳洲蒙納士大學（Monash University）研究人員10月進行的研究發現，經常聽音樂可能有助於降低老年人罹患失智症，以及其他認知能力下降的風險。該研究使用超過1萬800名70歲以上長者的資料，資料來源包括：「老年人服用阿斯匹靈減少事件研究」（ASPREE）和「ASPREE老年人縱向研究」（ALSOP），研究人員探討與音樂相關的休閒活動，如何影響長期的大腦健康與認知功能。

研究人員將參與者依聆聽音樂頻率分為「總是、偶爾、很少、從不」，發現與其他三組相比，結果顯示：「總是」聽音樂的長者，罹患失智症的風險低了39％，發生非失智型認知障礙的風險也降低了17％。然而，該研究未明確說明這些回答「總是」聽音樂的參與者，實際聆聽音樂的具體頻率。

教育程度愈高愈有效，演奏樂器效益更進一步

除了降低風險之外，常聽音樂的人，往往能長期維持較佳的整體認知能力與記憶力。然而，聽音樂並未影響受試者對自身認知狀況的感受，換言之，他們「自我感知的思考敏銳度」並未改變。有趣的是，一個人的教育程度，可能影響從音樂活動獲益的程度：音樂的保護效果，在受教育超過16年的人身上最明顯，這表明接受更高水準的教育，可能增強大腦從音樂等刺激性活動獲益的能力。

此外，若不僅聽音樂，更同時演奏樂器，效益更進一步！例如，演奏＋聽音樂，患失智症風險降低33％、非失智型認知障礙的風險降低22％；無論是否有聽音樂的習慣，光是演奏樂器本身，患失智症的風險就能降低35％。

美國國家衛生研究院（NIH）解釋：「演奏或聆聽音樂，會讓大腦與思考、感覺、運動、情緒相關的多種結構啟動，這些大腦效應可能帶來生理益處與心理益處。舉例來說，音樂促使大腦釋放化學物質（神經傳導物質與激素），從而喚起情緒反應、記憶、感受，並促進社會連結，音樂甚至會影響大腦的結構。」然而，研究作者也提醒，儘管這些關聯鼓舞人心，但目前仍無法證實兩者之間存在直接的因果關係，研究結果只是進一步佐證。隨著人口老化與失智症病例增加，這些研究結果也凸顯音樂的潛力：音樂不只是一種藝術形式，更可能成為促進終身健康的強大工具。

研究人員表示，找到預防或延緩失智症的方法「至關重要」，研究作者總結：「證據表明，大腦老化不僅取決於年齡與遺傳因素，還受到個人環境及選擇的生活方式影響。」

抗癌勝負往往不在手術而在康復期

 許多癌友完成手術與化療後，以為戰爭結束，但腫瘤科醫師廖繼鼎在臉書分享，根據他超過30年第一線觀察，抗癌勝負往往不在手術，而在康復期；據統計，約4成復發案例與生活細節有關，不少患者誤踩陷阱如太早鬆懈、運動過度或不運動等，要注意手術成功只是上半場，守住康復期的下半場才是關鍵。

林口長庚醫院腫瘤科助理教授級主治醫師廖繼鼎在臉書指出，許多病人手術、化療完成後，在康復期鬆懈而失守，例如有人錯過回診，有人過度追求快速恢復，或採用偏方，最終導致復發。

廖繼鼎並整理出康復期常見5大陷阱，強調癌症的挑戰不是治療本身，而是如何長期維持穩定：●假性安全期。手術只是切除已發現的腫瘤，體內仍可能潛伏癌細胞，一旦免疫力下降或荷爾蒙變化便可能再度擴散，故即使沒有不適也不能鬆懈，必須持續追蹤、按時檢查。

●亂補保健品。部分病人為加快恢復而服用多種補品，反而造成肝功能異常，其實某些草本、保健食品缺乏臨床證據，甚至可能干擾化療藥物代謝，提醒若來源不明，寧可不吃。

●運動過頭或完全不動。康復期不可急於求成，依據國際指引，癌友每周宜進行約150分鐘中等強度運動，例如快走、瑜伽、伸展或輕量訓練，唯有適度的運動才可助身體穩定修復。

●情緒封閉。許多病人不想讓家人擔心而選擇沉默，但焦慮、失眠與孤獨感都會削弱免疫功能，因此康復期應持續和家人或朋友溝通，讓情緒被看見、理解。

●迷信新療法。部分患者誤信偏方或坊間宣稱的先進療法，擅自中斷化療或更換藥物，延誤黃金治療時機；此外，免疫治療雖為近年重大突破，但並非所有癌症都適用，仍需依基因、腫瘤特性評估。

廖繼鼎強調，能讓癌友撐過康復期的不僅是醫療，有家人陪伴，有朋友理解，加上醫師指導，方可形成「心理免疫力」，使康復不只是延長生命，更能重新學會生活。

許多化療後的癌症患者會問該做什麼預防？醫師張家銘表示，最新研究發現，癌後的黃金三年，「結構化運動」最好的抗癌藥，若每週3次，每次50分鐘，持續3年，有運動習慣的人5年內「沒復發」比例達80.3%，高出沒運動者6.4%；8年存活率更高達90.3%。

台北榮總遺傳優生科主任張家銘在其臉書表示，最新發表在《新英格蘭醫學期刊》的研究，找來了近900位完成化療的結腸癌病人，一半的人每週進行結構化運動3次，每次30分鐘，持續三年；另一半則只是拿到一些健康資訊，沒強制運動。

研究追蹤上述病人8年後發現，有運動習慣的人，五年內「沒復發」的比例高達80.3%，比沒運動的人高出6.4%。八年存活率更高達90.3%，整整多了7%。

至於所謂的「結構化運動」（Structured Exercise），他表示，不是隨便動動，而是為量身打造的處方，每週3次、每次約50分鐘、以中等強度為主（如快走、騎腳踏車、輕度有氧課程、有教練引導的體適能活動），持續3年。這不是活動筋骨，而是像開藥一樣，每天一劑的抗癌行動。

張家銘表示，之所以要結構化運動，是因癌後的身體很敏感，需要的不是強度，而是穩定性、節奏性，需要長期、有規律、有節奏的運動，才能真正觸發身體的抗癌、修復、平衡的開關，讓身體記得它原本有多強大。

腸道菌群

若想遠離癌症，應從飲食著手。營養醫學醫師劉博仁指出，癌症並非突然發生，而是長年慢性發炎、老化加速所累積的結果，身體長期處於慢性發炎，會提高癌症發生率，建議日常多攝取「橄欖油、多酚、Omega-3、膳食纖維」，有助於降低多種癌症風險。

劉博仁在臉書粉專提到，身體慢性發炎會加速DNA受損，讓細胞修復能力下降，形成癌症容易發生的環境，飲食上多攝取橄欖油、多酚（莓果）、蔬果多樣性，有助於增強抗氧化能力；還有Omega-3（魚油），減少促發炎因子；攝取大量膳食纖維，調整腸道菌，降低發炎，有助於細胞活得更健康。

研究也顯示，高血糖、高胰島素與「乳癌、肝癌、大腸癌、胰臟癌」有明確關聯，因為血糖越高，身體需更多胰島素，而胰島素是一種促生長的荷爾蒙，會刺激細胞快速增生。日常建議「低GI飲食、足夠蛋白質、限時進食（不是極端斷食）、多吃原型食物」，因為多吃白飯、白麵包、甜飲等精緻澱粉，會使血糖迅速飆升。

而近年大量研究指出，腸道菌能影響「免疫細胞功能、慢性發炎、身體清除致癌物的能力」，多攝取高纖食物（蔬菜、全穀、豆類）、多酚（茶、莓果、葡萄、可可）、發酵食物（優格、味噌、泡菜），幫助養好腸道，使免疫力監控異常細胞，不會讓癌細胞趁機長大。

魚肉有益健康，眾所週知。醫師魏士航表示，眾多研究顯示，魚油能降低發炎反應、降低三酸甘油酯，一般人只要每週吃3次富含Omega-3脂肪酸的油性魚，例如鮭魚、鯖魚、秋刀魚、沙丁魚，就能達到理想攝取量，但若吃鱈魚、鯛魚、養殖魚等Omega-3含量低的魚，上述保健效果就恐大打折扣。

家醫科醫師魏士航在其臉書表示，魚油的價值在於含有EPA、DHA，能幫助身體邪術過度發言、恢復代謝平衡。理論上，每週吃3次富含Omega-3的鮭魚、鯖魚、秋刀魚、沙丁魚，就能達到每日600~700 毫克的 EPA+DHA的理想攝取量。

但他也提醒，但現代人大多外食，常吃的是鱈魚、鯛魚等白肉魚或養殖魚，這些魚的Omega-3含量遠低於野生油性魚，再加上油炸高溫烹調，可被人體吸收的EPA與DHA更加不足。魏士航表示，眾多研究早已證實，魚油可減少體內促進抗發炎介質生成，幫助細胞關閉發炎反應、改善胰島素敏感性、減少肝臟脂肪堆積，同時穩定血管內皮、降低三酸甘油酯，可協助身體結束過度發炎、恢復代謝平衡。

他並表示，任何食物都應適量為宜，若大量吃魚油膠囊，也有可能增加心律不整風險，因此吃魚保健重點是在劑量與對象。以下為對3種族群補充建議。

◆健康族群：建議EPA+DHA攝取總量500–1000毫克/日（或每週2~3次油性魚）。

◆慢性發炎等亞健康狀態、代謝症候群、高三酸甘油酯、脂肪肝族群：魚油補充可作為代謝調節策略。以EPA為主、總攝取量(包含飲食攝取)≤2克/日為宜。

◆高劑量使用者：若需長期攝取總量超過2克/日的魚油（例如控制高三酸甘油脂或特定心血管風險），應由醫師監測，並定期追蹤心律與血脂變化。

 健康意識抬頭，許多人開始吃天然食物、攝取營養素，但仍容易疲勞、發炎，而周邊人吃得普通，卻精神好、體質穩定。醫師張家銘對此表示，問題可能出在腸道菌不同。一篇研究指出，腸道菌群決定了吃進去的東西到底能不能真的被「轉化」成對有幫助的營養素。這些天然食物若加工正確，就能被人體吸收，若加工錯了，還可能變成對身體有害的東西。

台北榮總遺傳優生科主任張家銘在其臉書表示，2025年發表在《Cell》期刊的研究指出，腸道菌群決定了吃進去的東西能否真的被「轉化」成對有幫助的營養。人吃的植物營養素，不會直接被吸收，而是要靠腸道中的益生菌「加工」，將之變成真的有效的物質。「因此，同一個植物成分，有人喝了變抗發炎，有人喝了變毒素。」因此，關鍵差異不只是食物，而是腸道菌幫「分解」成什麼。

他表示，所以，我們不是「缺營養」，而是腸道菌群「不會轉化營養」，真正吸收到對你有用的營養，需要3個條件： 吃進對的植物成分、腸道菌有能力「解鎖」它、 它被轉換成了有益身體的分子，而不是有害的。

他表示，民眾可透過下列5招讓身體真的吃進健康。

1. 多吃原型植物食物：水果、蔬菜、豆類、堅果，這些是好菌最愛的「飼料」

2. 少吃高糖、油炸、加工食品，因為這些會壯大壞菌、餓死好菌

3. 別亂吃抗生素

4. 考慮補充「對口味」的益生菌，例如能分解柳苷或白藜蘆醇配糖體的匿形擬桿菌

5.  給好菌養分：像是菊苣纖維、寡糖、抗性澱粉。

近年來胃癌有逐漸年輕化的趨勢，這一現象與現代人的飲食方式息息相關。胸腔暨重症專科醫師黃軒指出，許多年輕的胃癌患者並無家族病史，反而是因長期不規律飲食、偏好重口味、蔬果攝取不足以及依賴外送等生活習慣，導致罹癌風險逐年升高。研究還發現，經常外食的人腸胃菌群會出現「危險訊號」，例如好菌減少、壞菌增多，甚至會使腸胃菌群產生毒素。

黃軒在臉書粉專分享，根據《全球疾病負擔研究2019》的數據，2015至2019年間，全球40歲以下族群的胃癌發生率雖僅小幅提升，但上升1.39%仍具顯著性，另一項涵蓋1990至2019年的全球分析也顯示，15至39歲青少年與年輕成人的胃癌新發病例數略有增加。黃軒指出，過去認為遺傳、幽門螺旋桿菌感染是罹患胃癌的主因，但在許多年輕胃癌患者身上，並沒有家族病史，也未檢測出幽門螺旋桿菌感染，問題出在日常生活，尤其不規律飲食、高油高鹽的重口味偏好、蔬果攝取不足及常態性外送文化，破壞腸道菌群平衡，進而引發慢性發炎，削弱胃黏膜的防禦與修復能力。

研究發現，經常外食的人腸胃菌群會出現三大「危險訊號」。首先是「好菌減少、壞菌增多」，外食多為高油、高糖、高鹽料理，其中食物裡的添加物像「壞菌的養分」，促使壞菌壯大、好菌減弱，導致胃部防禦力下降；再者是「菌群多樣性降低」，腸道菌種類越少，面對疾病時的「應變力」越弱，身體容易出現問題。最後是「產生更多毒素」，有些外食成分會促使腸胃菌群產生毒素，長期下來恐損傷胃黏膜，增加細胞變異的風險。這些變化往往在初期毫無症狀，直到身體出現明顯不適時，可能已經累積了大量傷害。

不少人愛吃炸雞排，既解饞又紓壓，但攝取過多油脂恐傷健康。營養師高敏敏提到，炸雞排是高油、高鈉、高熱量三大健康隱憂，長期吃下來，會造成血管硬化、提高致癌風險、囤積脂肪、加重腎臟負擔、增加心血管疾病風險，此外，也不建議加入九層塔等蔬菜，容易攝取太多油脂。

高敏敏在臉書粉專列出雞排5大危害，首先是血管硬化，蛋白質在高溫油炸過程中，營養素會被破壞，形成醣化蛋白質，損害血管彈性，導致血管硬化，造成高血壓、中風，引發冠心病；再來是提高致癌風險，油炸時的高溫容易產生「多環芳香烴 PAHs」等致癌物，經常攝取油炸食品，會增加腸胃癌、肝癌等風險。

還有易囤積脂肪，炸雞外層的麵粉或麵包粉，經油炸後會吸收大量油脂，熱量比原材料高2至5倍，容易引發肥胖及代謝性疾病；接著是加重腎臟負擔，醃製雞排時會加入鹽分，並灑胡椒粉等調味料，鈉含量爆表，造成腎臟壓力；最後是增加心血管疾病風險，血脂升高、血管收縮、血壓飆升，進而導致中風、心肌梗塞。

高敏敏建議，若想健康吃炸雞排，可以去皮再吃、不加九層塔，它非常吸油，搭配吃會攝取太多油脂、不額外加調味料，以原味為主、搭配無糖飲料，例如無糖茶或無糖氣泡水，減少身體負擔。吃完炸雞排當天，其他餐應多補充蔬菜、水分、原型食物，才能吃得健康又開心。

營養師夏子雯曾提醒，除了炸雞排外，許多人也喜歡吃鹹酥雞，但不建議選擇隱藏地雷「炸蔬菜」，蔬菜本身熱量低很清爽，但經過油炸後，熱量約增加100大卡，例如炸玉米筍、炸四季豆，都是吸油量很高的蔬菜。

壓力荷爾蒙

 壓力不只是心理感受，甚至會改變身體的生理機制。營養功能醫學醫師劉博仁分享，一名業務經常應酬、外食，長期處於緊張狀態，未料竟被診斷出肝癌，接受肝臟切除手術後，他也暫停工作休養，卻仍感覺疲累，主要是他的免疫系統仍在承受壓力。

劉博仁在臉書粉專表示，一名業務每天在外奔波、應酬、外食，長期處於高度緊張的生活，之後被診斷出肝癌，進行肝臟切除手術後，決定暫時停下工作，但休養時間他卻經常流淚，並非因身體疼痛，而是對疾病的恐懼、家庭的愧疚、未來的茫然。即使身體休息，仍感覺疲憊，主要原因是他的免疫系統還在承受壓力。

劉博仁解釋，壓力不只是心理感受，還會改變身體的生理機制。2024年一篇綜論《Immunology of Stress: A Review》指出，壓力會透過神經、內分泌與免疫三大系統之間的互動，造成全身性反應。短期壓力能讓身體進入「備戰」狀態，免疫反應變更敏銳，但壓力若持續太久，就像引擎長時間在高轉速運轉，最終會過熱、耗損，導致免疫系統失衡。另外，慢性壓力會讓淋巴球數量下降、自然殺手細胞活性減弱，也會誘發低度的慢性發炎反應，更可能是許多疾病的起點，與癌症、感染、自體免疫疾病、代謝症候群有關。研究顯示，長期壓力下，與細胞凋亡、抗氧化、發炎相關的基因都可能被重新調控。

當壓力變成慢性、無法釋放時，免疫系統會出現兩種極端反應，一種是「過度抑制」，身體抵抗感染、清除異常細胞的能力下降，使腫瘤有機可乘，另一種是「過度激動」，免疫系統誤判，對自己的組織發動攻擊，導致自體免疫疾病。簡言之，壓力能讓免疫系統變得太弱，也能讓它變太強，失去平衡才是最大問題。

劉博仁建議，每天給自己留「空白時間」，關掉手機、深呼吸、伸展、走到戶外，讓交感神經放鬆，還有每週三到五次有氧運動，例如快走、慢跑、游泳、瑜伽，調節壓力荷爾蒙、增強免疫細胞功能，另外，建立固定的睡眠時間、與親友聊天釋放情緒，也可多攝取多樣化蔬果，補充足夠蛋白質與健康油脂，有助於平衡壓力、穩定情緒。

生活習慣會決定巨噬細胞，讓人發炎、癌症，還是走向修復！基因醫師張家銘今（27）日表示，巨噬細胞是體內免疫萬能工，一旦發現不對勁就能立刻出手處理。不過若是長期處在晚睡、高油高糖、久坐少動、情緒壓力大的生活型態，身體的巨噬細胞會變得像上戰場一樣緊繃，因此透過生活方式，就能巨噬細胞站到修復那一邊。

張家銘在臉書指出，巨噬細胞（macrophage）是我們體內的免疫萬能工，平常像清道夫一樣巡邏全身，負責吞噬細菌、病毒、壞死細胞等「垃圾」，一旦發現不對勁，立刻出手處理。更厲害的是，它也有能力辨識並攻擊癌細胞，釋放毒性分子把癌細胞打破、清除，是身體抵抗腫瘤的第一線戰士之一。只要身體環境對，它不只是保全，更是掃蕩部隊。家銘透露，這些細胞，不是只在感冒或感染時才動起來，它們每天、每分每秒都在觀察我們的作息、飲食、壓力狀況、甚至情緒反應。然後做一件非常關鍵的事：決定要保護我們，還是反過來讓身體陷入發炎、老化、甚至疾病。我們生活方式，會讓巨噬細胞走向三條不同的路：促發炎（M1型）、促修復（M2型）或幫倒忙（像癌症相關的TAM型）。

吃得亂、睡得少、壓力大？就是在讓身體啟動「發炎模式」

張家銘提到，當我們長期處在晚睡、高油高糖、久坐少動、情緒壓力大的生活型態時，身體的巨噬細胞會變得像上戰場一樣緊繃，進入M1型發炎狀態，釋放出像TNF-α、IL-1β這類的發炎因子。造成容易疲倦、注意力差，並出現關節痠痛、腸胃不適，甚至出現腦霧、焦躁、免疫下降等症狀。很多人誤以為這只是「老化」或「壓力太大」，但其實，這些都是身體在告訴我們「我正在發炎，而且是慢性發炎。」

改變生活習慣，巨噬細胞也會跟著站到修復那一邊

張家銘建議，每天早點睡、改喝無糖茶取代含糖飲、每週規律運動、吃進更多膳食纖維、好油（像Omega-3）、發酵食物，巨噬細胞會轉變成M2型修復狀態，分泌像IL-10、TGF-β這類的抗發炎因子，幫助修補血管、平衡免疫、甚至促進神經修復。這時我們會發現自己變得比較有精神、情緒更穩、較不容易發炎或感冒，就連皮膚、頭髮的狀態也跟著變好。

不只是發炎與修復，連癌細胞都會利用巨噬細胞張家銘指出，在腫瘤的微環境中，有一種叫TAM（腫瘤相關巨噬細胞）的亞型，會被腫瘤「收買」，幫它蓋血管、壓制免疫，還會幫它躲過免疫系統的追殺。當我們的生活長期讓免疫系統陷入混亂，巨噬細胞也可能成為腫瘤的共犯。目前已有多種研究指出，像乳癌、肺癌、胰臟癌的惡化都與這些被「極化」的巨噬細胞有關。

張家銘說明，如果我們能透過生活方式、甚至治療策略，把它們重新導回「對的方向」，就有機會讓免疫系統重新回到主場。因此別忽略你的腸道、睡眠與情緒，它們是巨噬細胞的導航儀。最新研究還發現，巨噬細胞的方向盤，其實不只看飲食，還深受以下因素影響：

1、腸道菌相：腸道菌產出的短鏈脂肪酸能調節免疫平衡。吃得越天然，菌相越穩，巨噬細胞越冷靜。

2、睡眠品質：睡不好會讓巨噬細胞更偏向發炎型，甚至影響大腦功能與記憶。

3、情緒與壓力：長期焦慮、憂鬱、過度緊張，會讓免疫系統誤判訊號，導致身體無謂地開火，攻擊自己。

張家銘強調，想讓身體成為更好的療癒空間，不是改變一切，而是從下一餐、下一次早睡、下一次深呼吸開始。因為，真正的醫學不只是治病，而是讓身體站在我們這一邊。

看似抽象，卻與每個人息息相關的話題：當生活缺乏意義感時，身體竟然可能更容易發炎。這不是科幻小說，這是來自醫學研究的真實發現。根據研究，缺乏人生目標或意義，可能會悄悄地引發體內的發炎反應，增加心臟病、糖尿病，甚至癌症的風險。成大醫院精神部主治醫師 張維紘表示缺乏意義感？簡單地說，就是生活覺得空虛、沒有目標或方向感。或你曾經經歷過的工作倦怠、退休後的迷失等，或甚至是日常的瑣事，讓你覺得生活過得沒有勁。醫學上，這些心理狀態會觸發壓力荷爾蒙，如皮質醇的過度分泌。皮質醇是身體的警報系統，短期內幫助我們應對壓力，但長期的高漲就會擾亂免疫系統。其實我們的心理健康以及身體健康是密不可分的。當我們的人體長期處在一個壓力之下，合併有像焦慮、憂鬱，或者是失眠的困擾的時候，我們的大腦呢 會啟動所謂的壓力反應系統，東元綜合醫院精神科主治醫師 張夢涵指出它會分泌我們所謂的壓力荷爾蒙，也就是皮質醇的部分，那我們身體如果處在高濃度的皮質醇之下，有可能會抑制我們的免疫系統，造成我們容易感到疲累，容易感冒生病等等。在社會上的壓力無所不在，連日常生活中繳費，也是一個壓力源! 陽明交大醫院精神科臨床心理師 劉宛瑜進一步說明，有一個很重要的事情，就是你得先覺察，那接著是調適，接著是宣洩，那某一個部分是你得覺察的事情，還有做到的事情就是什麼呢？就是減少追求完美，這是什麼意思呢？每次都覺得自己做的不夠，不夠好、不夠強、不到100分，通常在追求這樣完美的時候，其實就是會有壓力了，那也會讓自己的身心裡是不舒服的。研究指出  如果單純只是追求享樂而缺乏生活意義的人，雖然他在情緒上可能會感到愉快，可是呢他的身體卻會出現與那些長期處在一個逆境，或困難的當中的這些人的基因表現會類似，彰化秀傳醫院家醫科主任  李育慶表示這一類人，他會讓自己的身體，可能誤以為自己正處在一個比較有高度壓力，或者是有威脅的環境當中，那會導致一種慢性發炎的一個情況風險會提升。

臺北榮總感染管制中心主任 林邑璁教授從感染角度表示，發炎它是一個表現，感染是一個常造成發炎的一個原因，但是感染造成的發炎通常是一個比較急性的一個發炎。所以你身體會因為這個發炎反應，有相當多的不舒服，可能發高燒，然後發了發抖這些狀況啊，所以是這種感染造成的發炎，通常都是要立刻做處理的。當發炎反應持續上升的時候，就會對身體造成損害。除了大腦的反應之外，其實發炎反應，長期也會影響到身體各個器官，如心血管疾病；在長期的發炎反應下，會增加15%的致死風險。糖尿病的控制也會因為長期的慢性發炎，而導致血糖的控制不佳。

 

壓力反應及生活這些相關的因子，都有可能在發炎反應的持續刺激之下，導致疾病的發生。成大醫院精神部主治醫師 張維紘表示如果用這樣的方式來思考，在我們的臨床上，如何讓所謂的無意義感所導致的這些相關發炎能夠得到控制呢？規律的生活、適當的紓壓、好好地安排自己相關釋放壓力的活動，這些都是非常好、能夠降低發炎反應的 所謂的非藥物治療。

 

科學家做一個研究，他們發現只有單純享樂型快樂的這種人， 彰化秀傳醫院一般外科主治醫師 曾展緯表示雖然說他們也很快樂  可是他們身體裡面發炎的一個趨勢，反而比較類似一個慢性的壓力狀態啊，相對呢  如果有意義感的這群人呢，他身體的發炎狀態就會相對少很多。長期壓力之下，合併焦慮、憂鬱的狀況呢，也可能影響自律神經系統。東元綜合醫院精神科主治醫師 張夢涵進一步說明，造成腸胃道的症狀，像是容易反胃啊 噁心、肚子痛，或者是拉肚子等等，所以在臨床上，我們有時候會看到一些找不到原因的疼痛，或者是腸胃道症狀，這時候我們其實就要想到，有可能是情緒壓力所造成。

 

醫師提醒如果因為身體疾患，或是憂鬱相關心理疾病，所產生慢性無意義感，而導致身體發炎，建議透過專業的醫療尋求協助，達到更好的治療效果。

化療

一名50多歲大腸癌患者手術後接受輔助性化療，體重掉了快10公斤，情緒低落，忍不住懷疑自己是否白白受苦。腫瘤科醫師廖繼鼎在臉書提到這起實際案例，並分享近年已出現最新血液檢測技術MRD，能在術後提早判斷復發風險，協助確認哪些人需要化療，哪些人可以避免無謂治療。

廖繼鼎在臉書粉專寫道，傳統治療觀念為求保險，常在腫瘤切除後仍採化療，以消滅影像檢查無法偵測的殘餘癌細胞，這有如「地毯式轟炸」，不僅殺死健康細胞，也讓部分已治癒患者承受不必要的副作用。新興的「微量殘留疾病（Minimal Residual Disease, MRD）」血液檢測，透過循環腫瘤DNA分析，可在復發尚未形成影像時，提早數月甚至一年發現問題；研究顯示，肺癌患者若在術後3天或1個月內ctDNA呈陽性，復發風險明顯升高，而輔助治療也僅對這類病人有效。

一項大腸癌跨國研究更指出，MRD陽性患者的復發風險，為陰性者的12倍，死亡風險則是9.6倍，且可比影像檢查提早6個月預警；一項乳癌研究則顯示，術後ctDNA陽性者復發機率極高，陰性者則幾乎不復發，且檢測能比傳統檢查提早12.5個月發現異常。

廖繼鼎指出，目前多數檢測平台的靈敏度比傳統方法高數百倍，這使醫師能針對不同狀況給予差異化建議，若檢測陰性，患者有機會減輕、甚至免除化療，而檢測陽性則能及早加強治療。

廖繼鼎強調，MRD檢測並非百分之百準確，但已帶來革命性改變，讓癌症治療從過去的「一體適用」走向「量身打造」，善用此工具將有機會使更多病人免去無謂痛苦。

 許多癌症病患最後會接受化學治療，不過有不少家屬會認為：「就是因為化療才害死我家人」，對此，腫瘤科醫師吳教恩在YouTube上發布影片指出，化學治療在癌症醫學上已超過50年歷史，有些民眾對其存在誤解，認為病人是因為接受化療才會導致死亡，不過其實化療並不能完全治癒病患，目標則是在於「緩解症狀、延長存活」，而是否接受化療，最好由病人自主決定。

  癌症靠化療難痊癒　醫：應交由病患決定

醫師吳教恩在自己的YouTube頻道上發影片表示，早期缺乏標靶、免疫藥物，因此化療是唯一的治療方式。但其實化學治療並不能治癒病患，只有針對少部分癌症才會有顯著效果，如淋巴癌、生殖細胞瘤等，而對於其他大部分晚期癌症，都只能抑制癌細胞，很難使癌症完全痊癒。吳教恩指出，化療的目標在於緩解患者症狀、暫時控制病情，讓他的生活品質提升，並爭取存活時間。

吳教恩續指，據早期資料顯示，未經治療的晚期肺癌或胰臟癌，平均僅能存活約3至4個月，但接受化療後可能可延長到至少半年。雖然治癒率低，但卻能緩解症狀，並且讓病人有多一點時間能做想做的事。不過，接受化療也必須面臨相對的副作用，因此，吳教恩認為，是否接受化療應交由病患自主決定。

  標靶、免疫治療出現　治癒機率增至2成

另外，吳教恩表示，對於說出「治癒」2字，多數醫師仍會比較謹慎，因為不能保證即使病情長期控制，未來就絕不會有復發可能。不過，近年隨著標靶、免疫治療出現，部分癌症的治癒機會增加至2到3成，相較過去「痊癒幾乎為零」的機率已大幅提升。但他也強調，透過合併其他藥物治療、醫療技術進步，化療的副作用也越來越輕，讓癌症逐漸成為可被長期控制，不再是病人短期內致命的原因。

「不是抗癌，而是與癌共存！」2年前確診直腸癌第三期， 41 歲的營養師郭澤瑋健康陽光、充滿朝氣；9 日在門諾醫院癌症中心成立的「腸腸久久大腸癌病友會」首場聚會中現身說法。他強調：「不要讓別人覺得你是病人，自己也要把自己當成健康人。」試著與身體和解，生病不是結束，而是一種提醒，許多事該停下來，重新好好生活。

 

郭澤瑋回憶，三年前因血便與「上不乾淨」的異常感就醫，竟被診斷出直腸癌，腫瘤距離肛門口僅 3 公分。他經歷化放療、切除 15 公分腸段及暫時性造口，原以為要與「外掛袋」共度餘生，幸而在醫療團隊努力下得以保留排便功能。「一開始掛著造口出門，心裡真的很難熬，不敢跟人解釋。」郭澤瑋說，但在造口治療師指導下，他學會如何處理滲漏與皮膚傷口，逐漸適應生活，「火鍋、牛排照樣吃，只是要學會觀察身體反應。」他甚至笑稱自己「帶著造口減肥」，雖然成效有限，卻逼著自己開始學會規律生活。

 

然而挑戰並未結束。造口關閉後，他發現腸道休息過久，蠕動功能尚未恢復，一度一天要跑二十次廁所。「坐下來三步，還得再回去。」這段時間極為煎熬，但他選擇用飲食實驗與自我觀察來摸索耐受度，甚至用玉米粒觀察消化過程，自嘲是「人體實驗營養師」。

 

如今，他靠著飲食時間控制與復健訓練核心肌群，逐步找回生活節奏。雖然一天僅進食一餐，但他懂得如何補充足夠營養，並開始規劃運動，讓體能逐步回升。他強調：「最重要的是，不要讓別人覺得你是病人，自己也要把自己當成健康人。」九月九日，門諾醫院成立「腸腸久久大腸癌病友會」，寓意透過癌症中心的陪伴與分享，期盼病友們能獲得力量，攜手長長久久，走得更穩、更遠。

 

癌症中心主任林斈府在會中指出，讓患者知道「你不是孤單一人」，每一次聚會都是相互扶持、交換真實經驗的契機。「病痛的路很孤單，但我們希望大家能看見前面有人走過，自己也能走得更安穩。」

 

一般外科主治醫師伍哲遜也提醒，大腸癌是台灣最常見的癌症之一，但治癒率也相對高，「越早診斷、越早治療，就能越少痛苦。」他分享，現今腹腔鏡與單孔內視鏡手術大幅縮小傷口、減少出血，復原更快，並強調醫病之間的信任與團隊合作，是治療成功的關鍵。

 

他也不忘提醒術後常見的困擾，例如頻繁排便、肛門口疼痛或造口照護，這些都需要病人和醫療團隊緊密合作。「外科醫師的責任是把腫瘤切乾淨，但要讓病人回到原本的生活樣貌，還需要營養師、復健師、個管師一路陪伴。」伍醫師強調，病人的心情與態度更是恢復的重要關鍵，「心情好，免疫力就會跟著上來。」營養師林雅婷也在會中補充，大腸癌患者術後常見腹瀉與頻繁排便，應藉由低油、低渣飲食及充足水分加以調整，必要時輔以藥物，並透過運動與復健幫助腸道功能恢復。

 

「飲食並非一成不變，而是要了解自己身體的耐受度。」林雅婷指出，不少患者會因害怕復發而嚴格忌口，但其實均衡飲食更重要，建議病友在專業建議下循序漸進，找到適合自己的飲食方式。

 

郭澤瑋最後以「與癌共存」總結，鼓勵病友勇敢面對疾病，把它當成生命的老師。「生病是身體告訴你，某些生活習慣需要改變了。當你懂得和它對話，人生會反而更清晰。」他也提醒病友：「當你把注意力轉去幫助別人時，你會發現得到的回饋比想像中更多。」

記者邱俊吉／綜合報導

根據研究，超過70%的癌症患者認為最痛苦不是化療副作用，而是家屬給的壓力。腫瘤科醫師廖繼鼎在臉書分享，有研究顯示，當家屬過度控制或焦慮時，病人的憂鬱症風險上升40%，治療配合度下降30%，甚至可能放棄治療或尋短，建議家屬一定要照顧自己，每周至少找1天休息，避免過度影響生活。

林口長庚醫院腫瘤科助理教授級主治醫師廖繼鼎在臉書粉專提到，一名乳癌患者化療後，女兒端來燉3小時的雞湯，她吃不下，拒絕了，女兒很失望，而她後來難過說：「我不怕死，只怕看到女兒失望的臉。」家屬的心意，反而讓病人覺得難受。廖繼鼎表示，患者家屬常陷入「心理陷阱」，忽視病人的真實感受，把焦慮偽裝成關心，而根據2022年《精神腫瘤學》期刊指出，這樣的焦慮是有毒的，焦慮愈高，患者的疼痛、疲倦感愈強烈。

第2個陷阱是「行動陷阱」。廖繼鼎提到，一名60歲的肺癌患者李先生，早期診斷為M0期，原本有極高治癒機會，但兒子因焦慮、害怕化療副作用，安排父親嘗試高價草藥與免疫針，反而延誤治療，半年後癌細胞已轉移至骨與肝，從可治癒的M0變為僅能控制的M1。

廖繼鼎強調，治療決策要先釐清目標，M0期要火力全開、追求治癒，M1期則以提升生活品質為主，若過度治療或過度保護，都可能造成病人痛苦，甚至失去求生意志。

第3個陷阱是「自我陷阱」。廖繼鼎指出，許多照顧者忽略自身健康，例如一位照顧大腸癌丈夫的太太，長期睡在醫院，還忘了吃降壓藥，結果先生好轉，她卻因腦中風倒下。研究顯示，主要照顧者的焦慮與憂鬱風險高於一般人，慢性病惡化機率也明顯上升。

廖繼鼎提醒，照顧自己不是自私，是責任，建議家屬建立輪班制度，每天至少有4到6小時連續睡眠，每周要有1天完全離開醫院，並善用社工、心理師等資源，因為真正的醫療不只是治病，還要讓家庭生活過得更像原有的樣子。