腸道菌群

 健康意識抬頭，許多人開始吃天然食物、攝取營養素，但仍容易疲勞、發炎，而周邊人吃得普通，卻精神好、體質穩定。醫師張家銘對此表示，問題可能出在腸道菌不同。一篇研究指出，腸道菌群決定了吃進去的東西到底能不能真的被「轉化」成對有幫助的營養素。這些天然食物若加工正確，就能被人體吸收，若加工錯了，還可能變成對身體有害的東西。

台北榮總遺傳優生科主任張家銘在其臉書表示，2025年發表在《Cell》期刊的研究指出，腸道菌群決定了吃進去的東西能否真的被「轉化」成對有幫助的營養。人吃的植物營養素，不會直接被吸收，而是要靠腸道中的益生菌「加工」，將之變成真的有效的物質。「因此，同一個植物成分，有人喝了變抗發炎，有人喝了變毒素。」因此，關鍵差異不只是食物，而是腸道菌幫「分解」成什麼。

他表示，所以，我們不是「缺營養」，而是腸道菌群「不會轉化營養」，真正吸收到對你有用的營養，需要3個條件： 吃進對的植物成分、腸道菌有能力「解鎖」它、 它被轉換成了有益身體的分子，而不是有害的。

他表示，民眾可透過下列5招讓身體真的吃進健康。

1. 多吃原型植物食物：水果、蔬菜、豆類、堅果，這些是好菌最愛的「飼料」

2. 少吃高糖、油炸、加工食品，因為這些會壯大壞菌、餓死好菌

3. 別亂吃抗生素

4. 考慮補充「對口味」的益生菌，例如能分解柳苷或白藜蘆醇配糖體的匿形擬桿菌

5.  給好菌養分：像是菊苣纖維、寡糖、抗性澱粉。

近年來胃癌有逐漸年輕化的趨勢，這一現象與現代人的飲食方式息息相關。胸腔暨重症專科醫師黃軒指出，許多年輕的胃癌患者並無家族病史，反而是因長期不規律飲食、偏好重口味、蔬果攝取不足以及依賴外送等生活習慣，導致罹癌風險逐年升高。研究還發現，經常外食的人腸胃菌群會出現「危險訊號」，例如好菌減少、壞菌增多，甚至會使腸胃菌群產生毒素。

黃軒在臉書粉專分享，根據《全球疾病負擔研究2019》的數據，2015至2019年間，全球40歲以下族群的胃癌發生率雖僅小幅提升，但上升1.39%仍具顯著性，另一項涵蓋1990至2019年的全球分析也顯示，15至39歲青少年與年輕成人的胃癌新發病例數略有增加。黃軒指出，過去認為遺傳、幽門螺旋桿菌感染是罹患胃癌的主因，但在許多年輕胃癌患者身上，並沒有家族病史，也未檢測出幽門螺旋桿菌感染，問題出在日常生活，尤其不規律飲食、高油高鹽的重口味偏好、蔬果攝取不足及常態性外送文化，破壞腸道菌群平衡，進而引發慢性發炎，削弱胃黏膜的防禦與修復能力。

研究發現，經常外食的人腸胃菌群會出現三大「危險訊號」。首先是「好菌減少、壞菌增多」，外食多為高油、高糖、高鹽料理，其中食物裡的添加物像「壞菌的養分」，促使壞菌壯大、好菌減弱，導致胃部防禦力下降；再者是「菌群多樣性降低」，腸道菌種類越少，面對疾病時的「應變力」越弱，身體容易出現問題。最後是「產生更多毒素」，有些外食成分會促使腸胃菌群產生毒素，長期下來恐損傷胃黏膜，增加細胞變異的風險。這些變化往往在初期毫無症狀，直到身體出現明顯不適時，可能已經累積了大量傷害。