相信不少人都曾有喉嚨痛又腫的不舒服經歷，也被稱為「扁桃腺潰瘍」，常見原因為病毒感染，其次則是細菌感染，一般康復時間為治療後的兩週左右。資深媒體人王瑞玲日前也深受此困擾，甚至無法說話、吞嚥，嚴重程度差點賠命，並藉親身經歷提醒民眾，「永遠不要輕忽！」
「永遠不要輕忽異常的喉嚨痛和嘴破，它差點讓我的生命只停留在56歲又10個月！」王瑞玲23日在臉書粉專寫下長文，談及上週不幸罹患「扁桃腺潰瘍」，症狀包括全身畏寒、肌肉酸痛、高燒不退等，其中左邊喉嚨像刀割、無法吞嚥，連打噴嚏都痛到流淚。王瑞玲回憶，當時情況很嚴重，如果晚一天治療，5個細菌、病毒潰瘍破口可能將侵襲左邊扁桃腺，再往頸部向下發展，甚至可能侵襲心臟，導致致命的心肌炎。
經醫院照X光檢查、心電圖、抽血以及檢測白血球後，為王瑞玲打了止痛針，並開2顆抗流感藥物，離開醫院後整整昏睡兩天，清醒時仍感覺左側喉嚨「被侵蝕」，只好再次聯繫醫師好友求助。王瑞玲提到，因疼痛難以吞嚥和說話，還一路吐口水、吐痰，醫師好友馬上根據病況描述找出病灶，後續打抗生素、止痛針，並在傷口上塗抹2次藥，最後表示，自己是個耐痛的人，沒想到醫師差了「問切」步驟，讓她與死神擦身而過，後來她也停工7天養病。
74歲影后甄珍去年（2022）和兒子章立衡（原名劉子千）前往北京處理和前夫劉家昌的官司，怎料就此與外界失聯，音訊全無行蹤也成謎，連甄珍胞妹銀霞都聯絡不上兩人心急如焚，直到今年1月，甄珍才發文稱要賣掉台北豪宅。但銀霞始終找不到姊姊，今（13）日凌晨她突發出一張黑白照悲泣，嚇壞不少人。
當年以一首《蘭花草》紅遍樂壇的銀霞，2018年證實罹患甲狀腺癌，2年後她發聲指控過去5年的抗癌路，竟是因為醫療疏失造成，她指控台大醫師太冷血，不但違反約定沒做冷凍切片，還將腫瘤誤判為良性的巧克力囊腫，因此讓癌細胞擴散，讓她飽受折磨，盼司法還她公道。
銀霞控告醫師的官司2021年8月被最高法院發回台灣高等法院更審，上月12日銀霞曾發文訴心聲：「明早希望神明賜我高等法院公正的法官~還我過去快9年所受的身心之痛～給我一個公道！」
今日凌晨，銀霞又突然在臉書上PO出一張黑白照，寫下「身心虛弱時親人不在旁扶持真悲泣！」貼文一出，粉絲急湧入關心詢問「請保重，加油」、「妳有許多關心妳的朋友啊」、「學習走出傷痛，迎向陽光」、「妳要堅強一些，姐姐呢？要多聯絡阿，就不會孤單了」、「會有很多在乎妳的朋友在關心妳，但是也需要妳自己走出去」、「很多人為妳喊加油」。
扁桃腺發炎除了喉嚨痛，也可能伴隨吞嚥困難、狂流口水等症狀。耳鼻喉科醫師吳昭寬在談話節目《健康2.0》中表示，許多民眾會將這種情況誤認為是中風，但其實是急性扁桃腺發炎，嚴重可能要插管、氣切。
，醫師表示，有些人不清楚病患狀況，還以為是中風導致口水直流；另外，扁桃腺發炎會造成黏膜腫脹、組織液，組織液會從口腔流往聲帶、會厭處，使人無法呼吸，嚴重時須氣切保命。
吳昭寬介紹，扁桃腺位於口腔，是人們口腔中的守門員。當扁桃腺（急性）發炎時黏膜腫脹速度快，可能中午還好，下午它馬上水腫，甚至影響到整個呼吸道。他比喻道，水往低處流，它（水腫）就慢慢地往下竄，要是聲帶或咽喉水腫「大概就沒辦法呼吸」。
吳昭寬提醒，扁桃腺炎（急性）通常來的又快又急，許多民眾會將其當成普通感冒對待，但不應該如此。尤其扁桃腺發炎除了喉嚨痛，可能還會遇到吞嚥困難、講話沙啞，甚至連口水都不能吞，邊講話邊流口水，乍看還以為是中風。
吳昭寬表示，病毒或細菌都有可能要成扁桃腺發炎，但其病程較短，大約會在2週內結束。但若病情過於嚴重就必須做緊急插管、氣切、清除膿液等手術。
不少病患都有「久病成良醫」的心態，自以為病久了就知道症狀、自己當醫生，最後小病拖成大病，得不償失。外科醫師陳榮堅就分享一起案例，一名婦人年輕時就有脖子腫大的問題，起初還會很緊張就醫，但隨著每次檢查結果都是「壓力太大引起」，便不當一回事。直到日前，她因摸到腫塊再次就醫，醫師一看立刻搖頭，並要求她切片檢查，結果出爐證實罹患淋巴癌。
陳榮堅醫師在臉書粉絲團指出，一位40多歲的婦人，自年輕時就有甲狀腺亢進的問題，每當她壓力大，脖子就會明顯腫大。起初，她總是很緊張的跑去看醫生，卻被醫生笑「只是淋巴結腫大，太大驚小怪」；之後固定追蹤了10多年，也都沒有惡化情形，便沒有將其當作一回事。半年前，她發現自己脖子腫的狀況好像越來越嚴重，加上「摸起來跟以前不太一樣，有一點硬」，但一方面又覺得應該只是變胖或舊疾復發，擔心又是自己大驚小怪被醫生嘲笑，便拖延了一段時間才就醫。
但這次，陳榮堅一摸就知道不對勁，幫婦人安排切片檢查後，證實罹患淋巴癌。對此，陳榮堅就表示，有太多人因為「久病成良醫」的錯誤觀念，忽略掉疾病潛藏的危機。好在婦人在接受化療後，淋巴結就有比較消，才沒有繼續惡化。陳榮堅提醒，身體的淋巴系統中有淋巴管跟淋巴結，皆與免疫相關，遇到一些病原體，包括病毒、細菌感染的時候，身體會有相對應的措施來防禦它。一般來說，摸到淋巴結不必太緊張，過段時間就會自己消失或變小。但若是「摸起來很硬卻不會痛」、「觀察後沒有變小」，再加上體重莫名減輕就要非常注意，很有可能是癌變的跡象。
65歲資深藝人陳凱倫去年驚爆罹患扁桃腺癌末期，動刀切除惡性腫瘤後恢復成1期，右頸也留下一道12公分的傷疤，目前定期追蹤回診，如今開刀半年過去了，今與妻子黃莉萍現身談近況，表示非常慶幸沒有做電療，因為後來接觸到做電療的人「整個人全癱了，好幾年過去還是都這樣」。
陳凱倫原本也是要做35次電療，但後來有醫生建議不用做，於是就開刀加口服化療藥，結果恢復得超好，半年過去如今已可復工，周六要主持台灣優質生命協會在桃園的「愛傳承」演唱會活動，假如有做電療就絕對不是這麼回事，不僅會全身癱掉，喉嚨也會大受損傷，要一直帶著水瓶喝水。父親陳凱倫罹癌後，陳銳也相當心疼，不過他忙著經營眼鏡事業，經常出國考察，所以大部分都是交給媽媽黃莉萍照料，都準備原形食物給陳凱倫吃，陳銳也會來醫院陪伴陳凱倫一起吃飯，是個頗為孝順的孩子，今年陳凱倫也將著手成立青少年相關社福協會，癌症康復後動作頻頻。
甲狀腺癌是109年癌症發生人數增加比例最高的癌症，雖然發生人數並非最多，但發生率也超過20%，資深玉女歌手銀霞、歌手方季惟、藝人李明依、韓國電影《寄生上流》演員朴素丹，也都曾罹患過甲狀腺癌。甲狀腺癌依據類型的不同，存活率也相差極大，因此日常更需注意甲狀腺癌的徵狀與前兆，提早發現甲狀腺癌，早期治療才會有最高的治癒率。
甲狀腺是脊椎動物非常重要的腺體，屬於內分泌器官。位於頸部甲狀軟骨下方，氣管兩旁。甲狀腺會分泌「甲狀腺素」，可直接進入血液，控制新陳代謝、血壓、心跳速度、體溫及體重等。
▼甲狀腺位置在頸部甲狀軟骨下方、氣管兩旁。
甲狀腺癌類型
原發性甲狀腺癌分為乳突癌、濾泡癌、髓質癌、淋巴瘤和分化不良癌，其中以乳突癌所佔比例最高，其次是濾泡癌，其他的癌則較少。
根據嘉義長庚紀念醫院網站資訊，甲狀腺癌類型包括：
- 乳突癌：約佔甲狀腺癌的80％，為最常見的甲狀腺癌，通常生長緩慢，但也可能有多個病灶或出現淋巴結轉移。
- 濾泡癌：約占10～20％，多為單顆腫瘤，發現時間多晚於乳突癌、容易侵犯周邊肌肉與血管，或是出現遠處器官轉移。
- Hurthle細胞癌：約佔5％，容易出現遠處器官或淋巴結轉移，惡性度高。
- 髓質癌：約佔5～7％，惡性度高，可能轉移至肝臟、肺臟或骨骼。
- 未分化癌：約占1～2％，惡化快速、較容易致命。
甲狀腺癌症狀有哪些？
- 吞嚥困難
- 聲音沙啞
- 沒感冒卻咳嗽不止
- 呼吸不順
- 胸部不適
- 不明原因骨頭痛
- 可能遠端轉移，視轉移部位出現其他症狀
▼甲狀腺癌症狀還包含異常吞嚥困難、聲音沙啞、呼吸不順等。
甲狀腺癌初期通常不易發現，症狀也不明顯，大多數人的甲狀腺癌終其一生都未被發現。最常見的症狀是頸部摸到腫塊，有些患者則可摸到頸部淋巴結。
林口長庚醫院內分泌暨新陳代謝科主治醫師林仁德指出，吞嚥困難、聲音沙啞、沒感冒卻持續咳嗽不止、呼吸不順，胸部不適、甚至不明原因骨頭痛或骨折，也都是罹患甲狀腺癌可能出現的症狀。
此外，少數患者則會出現遠端轉移症狀，其症狀依轉移的部位而定，如轉移至脊椎可能會引起手腳酸麻或無力等。
美國佛羅里達州坦帕綜合醫院（Tampa General Hospital）Clayman甲狀腺手術與甲狀腺癌中心（Clayman Thyroid Surgery and Thyroid Cancer Center）醫師Gary Clayman指出，甲狀腺癌不一定會出現症狀，而最常見的徵兆為脖子出現腫塊，其他症狀則包括聲音沙啞或改變，而疼痛則僅見於甲狀腺發炎，或是較少見的甲狀腺髓質癌（medullary thyroid cancer）。
美國密西根大學Rogel癌症中心（University of Michigan Rogel Cancer Center）網站則列舉了以下可能與甲狀腺癌相關的徵兆：
- 脖子出現腫塊，可能迅速變大
- 脖子腫脹
- 脖頸前方疼痛，有時疼痛感會延伸到耳朵
- 難以改善的聲音變化或沙啞
- 吞嚥困難、呼吸困難
- 非感冒導致的長期咳嗽
▼甲狀腺癌症狀中較容易發現的常見症狀是頸部摸到腫塊。
甲狀腺癌發生原因
導致甲狀腺癌的真正原因至今仍不清楚，但可能與下列因素有關：
- 遺傳：家族若有人罹患甲狀腺癌，其他人的罹病機率會提升。
- 飲食：攝取碘過量或缺碘，都會使甲狀腺的結構及功能改變。台北榮民總醫院新竹分院外科醫師李定穎受訪指出，以往甲狀腺腫大與缺碘有關，但現今台灣食用鹽都有加碘，普遍而言，缺乏碘已十分罕見。
- 放射線：在孩童時期，頭頸部或胸部上方曾接受放射線治療者，常在10至20年後發生甲狀腺癌。統計也顯示，醫院放射科人員、核能發電廠人員等都屬於高風險群。李定穎醫師建議，生活、工作環境有輻射或放射線暴露者，應定期接受甲狀腺超音波檢查。
- 橋本氏甲狀腺炎：有些人認為可能與甲狀腺惡性淋巴瘤的發生有關。
- 雌激素：女性在更年期之前，可能因為持續受到雌激素刺激，而容易生成甲狀腺腫瘤。
根據統計，甲狀腺癌發生率雖不如乳癌或大腸癌等，每年超過萬名新患者之高，但已是內分泌系統裡最常見的癌症，約1萬人中就有1至2人可能罹患甲狀腺癌，其中以女性患者居多，罹病年齡也較早。不過甲狀腺癌若能早期發現治癒率非常高，且預後良好。「永遠的軍中情人」鄧麗君1995年因氣喘發作引發心肌梗塞病逝泰國清邁，享年42歲，而她赴日發展前在演藝圈唯一的經紀人管偉華，驚傳5月7日因罹患淋巴癌病逝，享壽73歲，令人不捨的是，管偉華在發現罹癌到死亡僅短短1個月。
據新加坡多家媒體報導，娛樂圈資深經紀人管偉華7日晚間於新加坡病逝，享壽73歲。管偉華妻子向媒體透露，管偉華上月在家中跌倒，入院檢查發現竟罹患淋巴癌，當時家人急著想幫他安排治療，但管偉華認為生老病死是人生必然的過程，不願意接受治療。
之後管偉華的身體每況愈下，在確診癌症後僅短短1個月就病逝，不過他走得很安詳，家人也遵照管偉華的遺願，喪禮一切從簡，遺體火化後，將骨灰撒入大海。
管偉華縱橫娛樂圈50餘載，他曾是鄧麗君赴日發展前唯一的經紀人，合作過無數大咖藝人，包括周潤發、劉德華、孫楠等人。管偉華去年（2022）底曾在微博發文提到，「中風後想最多的就是鄧麗君．主要是中國鄧麗君歌友會，畢竟這是生活最久的國度，多年不想再提的事又一篇篇的翻開。」
甲狀腺這樣保養：中西醫如何預防甲狀腺疾病？
林仁德表示，脖子變粗是甲狀腺異常，還是肥胖、頸部肌肉發達，其實有時難以肉眼分辨，建議平日做好保養，有助維護甲狀腺健康。
- 45歲以上每2到3年，可在健康檢查中安排甲狀腺超音波檢查。
- 有甲狀腺結節的年長者，不可大量食用海苔、海帶、紫菜、昆布。
- 除須限碘的甲亢患者外，一般民眾烹調時，可使用添加碘的精鹽。
平日也可趁洗澡時檢查頸部，看看是否有異常凸起的腫塊，若發現應立即就診，及早發現就能及早治療。
美國克里夫蘭醫學中心（Cleveland Clinic）與美國癌症協會（American Cancer Societ）建議，每天至少攝取5份蔬果，幫助預防多種癌症；此外，鮭魚等魚類中的不飽和脂肪（omega-3脂肪酸），也可能有助遠離癌症。
另一方面，中醫認為，不良情緒也是引發甲狀腺疾病的原因之一，中醫有暴怒傷肝、憂思傷脾、氣生百病的說法，其中肝膽的疏泄和情志有很大關係，應適當宣洩壓力、保持正常作息等，皆有助於預防甲狀腺疾病。
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