貧血

 許多人認為貧血只是小毛病，但背後可能隱藏健康警訊。無毒教母譚敦慈提到，男性若出現貧血狀況，一定要特別注意，她的弟弟做體檢時，發現血色素稍微低一點，並沒有多加留意，隔了1個月後因發燒就醫，被診斷出罹患血癌，讓他們相當驚訝。

譚敦慈在健康節目《醫點不誇張》指出，女性每個月都有生理期，容易出現貧血狀況，但男性若有貧血，就要特別注意，她的弟弟37歲時做健康檢查，發現血色素稍微低了一點，大概是12.9左右（成年男性正常值為13到18），起初認為問題不大，未料1個月後弟弟因發燒就醫，確診罹患血癌，也就是白血病。新光醫院血液腫瘤科主任賴泓誌也在節目上指出，男生若出現貧血，有些情況可能是比較良性的問題，例如慢性痔瘡等，但也有潛在癌症風險，未經檢查無法確認，因此提醒民眾要特別注意。

針對低血壓與貧血的關係，賴泓誌指出，兩者不一定有直接關聯。他說：「有關低血壓的問題，其實低血壓跟貧血有時候可能是兩件事情。量血壓這件事情，其實代表只是自己的身體這樣血管裡面的一個壓力。但事實上貧血的人不一定血壓會比較偏低。通常在急性出血的時候，類似休克的情況，可能會造成血壓偏低。那有非常多的一些病人屬於慢性的貧血，其實不會有低血壓。」

賴泓誌提醒，有些民眾會誤以為低血壓就是貧血，「所以有些民眾會把低血壓跟貧血直接給它放在一起。那大概也是特別提醒說，假設有任何不舒服的時候，當然有些人是舊症。那不是只有單純血壓低才會發生貧血，有的人血壓正常，也可能有貧血的問題，所以適度的去做檢查是非常重要。」

台北慈濟醫院血液科主任高偉堯日前指出，血癌又稱為「白血病」，有急性、慢性之分，急性血癌又可分為骨髓性、淋巴性兩種，前者發生率為每10萬人口約3到5人，且是發生率最高的成人血癌；後者則是發生在小孩居多，骨髓是人體的造血器官，當骨髓癌變，不成熟的白血球過度增生，影響人體血液功能，侵犯其他器官，就是急性骨髓性白血病。

在症狀方面，急性骨髓性白血病的表現通常以感染、發燒、出血、貧血為主，研究發現可能與基因異常有關，治療上會在前期檢查時藉由白血球的數量、基因變化狀態等判斷預後狀況，決定病人是否要第一時間進行骨髓移植，不過移植半年內都必須密切追蹤，服用免疫抑制劑，以免發生排斥反應或是併發症

新陳代謝科資深權威醫師白永河因血癌病逝，享壽75歲。白永河長年在彰化鹿港開設診所，深耕基層醫療與糖尿病照護，憑藉專業及親切態度，照顧無數地方患者。辭世消息傳出後，許多病患、家屬及地方民眾深感震驚與不捨。

倡導控糖三大要點　奠定共同照護基礎

白永河被視為國內新陳代謝科領域的先驅醫師，早年便積極倡導飲食控制、藥物治療與規律運動是穩定血糖的三大關鍵，相關理念也被認為是現今糖尿病共同照護網的雛形。除了長年投入臨床診療，他也致力於糖尿病衛教，曾撰寫〈給糖尿病友的一封信〉，刊登於中華民國糖尿病衛教學會會訊，以淺白文字傳遞正確控糖觀念，對國內慢性病照護發展貢獻深遠。據《健康2.0》報導，白永河醫師於7月20日因血癌病逝，享壽75歲。白永河在醫界輩分甚高，培育且影響不少後進。包括糖尿病專科醫師杜思德等多位醫界人士，過去皆尊稱他為「白老師」。罹病多年豁達面對　曾稱生命進入倒數

弟弟白永昌在臉書發文，白永河約5年前被檢查出血紅素低於正常值，之後陸續受到帶狀皰疹、疝氣、新冠肺炎、白內障及眼疾等病痛侵擾。白永河生前常談及對生命與死亡的看法，約3年前也曾向家人坦言，自己的生命可能已進入倒數，並將每年的家族聚餐視為珍貴團聚。面對晚年生活及身後安排，他始終以務實且豁達的態度看待。

▲白永河醫師曾發表「給糖尿病友的一封信」。（圖／翻攝自Airiti Library 華藝線上圖書館）

堅持有患者就不退休　離世前仍掛念行醫

即使健康狀況逐漸惡化，白永河仍不願輕易離開醫療崗位。面對弟弟勸他退休、好好安度晚年，他曾表示，醫師只有在身體無法負荷，或已沒有患者時才會退休，而自己仍有病人需要照顧。白永昌透露，哥哥生前最擔心突然離世，來不及將事情交代清楚；未料最後一次見面時，白永河仍勉強與家人有說有笑，幾天後便傳出噩耗。白永昌感嘆，哥哥一生奉獻醫療，晚年記憶雖逐漸衰退，卻彷彿忘了最重要的一件事，就是「享福」。

患者親友湧入悼念　感念終生行醫不輟

白永昌發布悼念文章後，不少患者、家屬及親友在貼文下方留言追思。有人回憶，白永河是一位親切且細心的好醫師，不僅自己的祖母長期由他照顧，身邊許多朋友也都是他的患者；另有民眾感念他終生行醫不輟、嘉惠病人，留下的醫者精神將長存，也有人形容他一生懸壺濟世、嘉惠眾生，已無憾走完人生。字句間流露地方民眾對白永河的敬重與不捨，也見證他多年深耕基層醫療所留下的深厚影響。