吃辣吃鎂吃鈉保健食品

 許多人愛吃辣，喜歡享受著味蕾和身體開始渴望燃燒的快感，那麽吃辣到底健不健康呢？微創內視鏡重症醫師黃軒指出，吃辣其實可以降低心血管疾病和死亡風險；不過，他也提醒，若吃錯，恐見不到好處，還會傷害健康。

黃軒日前在臉書粉專「黃軒醫師 Dr. Ooi Hean」發文，研究顯示，喜歡吃辣的人，他們的心血管疾病和死亡風險會下降，為什麼會這樣？主要和三個東西有關係，分別是辣椒素（Capsaicin）、蛋白質受體(TRPV1）和一氧化氮（ NO）。

辣椒素（capsaicin）：具有促進血管擴張和改善血液循環的作用，從而有助於降低血壓。研究顯示，經常攝取辣味食物的人群，其高血壓風險可能降低，尤其是在女性群體中。蛋白質受體(TRPV1）：廣泛分布於神經和血管系統中，當辣椒素與TRPV1受體結合時，會引起一系列生理反應，其中包括促使血管內皮細胞釋放一氧化氮（Nitric Oxide, NO）。

一氧化氮（Nitric Oxide, NO）：是血管舒張的關鍵分子，它可以放鬆血管平滑肌，從而降低血管張力，使血管擴張，這有助於減少血液流動的阻力，最終達到降低血壓的效果。

因此，黃軒認為，適量且持續攝取辣椒素，搭配健康飲食，可對血壓調節及心血管健康產生積極影響，並建議大家要根據自身的耐受度來逐漸增加辣味食物的攝入量，才能避免對胃腸道造成刺激。

黃軒說，若不吃辣的人，吃那些不辣的甜椒，仍有助於降低缺血性心臟病和死亡率的風險。

黃軒提醒，吃辣時總和重油重鹽、又大魚大肉結合在一起，那肯定還是會胖的危機；研究也發現，吃辣的同時，又喝酒、抽煙，吃辣的好處就會被抵銷。

他最後也叮嚀，別只吃那種「紅油、辣椒醬、乾辣椒」之類的辣，這些都恐見不到的好處，還會傷害你的健康。

你身體缺鎂嗎？鎂是維持身體正常運作的重要礦物質，參與肌肉收縮、神經傳導、骨骼健康及能量代謝等多項功能。營養師高敏敏分享，若你有疲勞、便秘、焦慮、常常想吃甜食、睡不好，可能都是身體缺鎂的警訊，建議從補充高鎂食物下手。

#堅果與種子

杏仁、腰果、南瓜籽和葵花籽是鎂的良好來源。適量食用堅果還能提供健康脂肪，有助心血管健康。

#全穀類

糙米、藜麥、燕麥和全麥麵包含有豐富的鎂和膳食纖維，可促進腸道健康並穩定血糖。

#深綠色蔬菜

菠菜、羽衣甘藍和綠花椰菜等深綠色蔬菜富含鎂和維生素K，對骨骼健康有益。

#豆類

黑豆、鷹嘴豆和紅豆等豆類不僅含鎂，還富含蛋白質和膳食纖維，有助於控制體重和提供飽足感。

#魚類

像鯖魚和鮭魚不僅是優質蛋白質來源，也含有鎂及對心臟有益的Omega-3脂肪酸。

#巧克力

黑巧克力（可可含量70%以上）含有鎂，適量食用對於舒緩壓力有幫助。

除了補充以上食物，也要盡量避免干擾鎂吸收的因素，像是高劑量的鈣補充劑、酒精及高脂飲食可能干擾鎂的吸收，過量的咖啡因也會增加體內鎂的流失，因此茶和咖啡應該適量飲用。

有些食物吃起來明明不鹹，卻還隱藏著高度鈉含量！營養師高敏敏在臉書專頁「高敏敏 營養師」指出，有些人覺得食物吃起來不鹹就覺得這很健康，讓人在不知不覺中吃太多，引發健康危機，她列出9種隱藏的高鈉食材，比如奶油義大利麵、玉米濃湯、麵筋罐頭等，最讓人意外的鈉含量冠軍是麵線。

衛福部建議每日鈉攝取量總量不宜超過2400mg，約等於6公克的鹽，鈉是人體生存必須元素，能夠維持電解質平衡、神經傳導，讓肌肉能夠正常放鬆伸展，攝取過量可能會導致高血壓，增加心臟病與中風的風險，有水腫、腎臟病、心血管疾病、高血壓等病史的患者要特別注意。高敏敏補充，當鈉離子攝取過多，身體會發出警訊，比如增加食慾、口渴、頻尿、水腫等，該好好檢視自己吃下肚的食物，改變飲食習慣。高敏敏列出9種食物，這些都隱藏著高鈉含量，最讓大家意外的麵線奪冠，這是因為製作麵線時會浸泡鹽水，會吸附滿滿的鈉，她建議在吃之前先用滾水川燙來稀釋；涼麵經過鹼水處理製造，麵條上也會吸附鈉元素，涼麵淋上醬料後更是加倍；鮮奶吐司裡也有不少的鈉含量，如果再加上果醬或其他配料，加在一起鈉含量簡直爆表，運動飲料雖然能解渴，但若沒有在運動時就喝運動飲料，可能會「補充太多」而造成反不少人會吃保健食品補充營養素如鐵、鋅、維生素等。西園醫院婦產科醫師邱筱宸發文分享，適當補充缺乏的營養素固然重要，但不要讓「怕缺乏」變成「補過頭」，例如鐵補太多會便秘、腸胃不適，身體累積過量的鐵，長期下來可能傷害肝臟、心臟等器官。邱筱宸提醒，透過均衡的飲食去攝取營養是最理想的方式，「保健品只是輔助，不是主角。 」

邱筱宸指出，吃素較不易獲取某些營養素（例如維生素B12），很多素食的朋友包含自己，為了補足營養習慣每天吃好幾種保健品，適量補充缺乏的有益健康，但不是「補越多越好」，如果沒有經過仔細評估，就有可能會發生「重複攝取」或「劑量過高」的情況。以下6大營養素，須特別留意補充量：效果。

麵線：每100克鈉含量2834mg，熱量303kcal 奶油義大利麵：一份鈉含量2371mg，熱量1185kcal 玉米濃湯：一碗鈉含量1386mg，熱量203kcal 麵筋罐頭：一個鈉含量1109mg，熱量303kcal 涼麵：每100克鈉含量2834mg，熱量653kcal 鮮奶吐司：一條鈉含量1102mg，熱量1300kcal 蘇打餅乾：每100克鈉含量800mg，熱量527kcal 蔥油餅：一片鈉含量715mg，熱量404kcal 運動飲料：一瓶鈉含量252mg，熱量144kcal

高敏敏提醒，減少吃這些食物能夠降低鈉含量攝取，但不代表從此不能吃美食，分享3種低鈉料理法能吃得健康又安心，比如多使用香草、香菜、辣椒調味，減少使用鹽巴，或使用檸檬這類的天然水果做沙拉，最好的飲食法是原型食物，減去不必要的調味，自然又健康。

一、維生素B12

吃純素者比較難從食物取得維生素B12，邱筱宸引述觀察性研究，內容指出血中B12含量異常升高超過正常值，可能和某些癌症風險增加有相關。但她強調，目前並沒有設定明確的「維生素B12安全上限」，血中B12過高是未察覺癌症的警訊，並非「B12本身會致癌」，但還是建議補充到維持血中濃度於正常範圍即可，過量並無額外好處。

二、葉酸

邱筱宸指出，它對準備懷孕的女性非常重要，建議備孕者要補充；但如果一般人每天額外補超過太多，尤其又多吃了複方營養品的情況下，可能會「掩蓋B12缺乏」，導致神經系統問題被延誤處理。

三、維生素B6

長期超過建議劑量可能引發手腳麻木、神經不適。

四、鐵

邱筱宸說明，鐵質補太多會便秘、腸胃不適（如噁心、腹痛、脹氣），還可能產生過多的自由基，引發體內氧化壓力和發炎反應，長期鐵過量累積在體內，可能損害肝臟、心臟等器官。

五、鋅

適量的鋅對免疫很重要，但過量會干擾其他礦物質的平衡。邱筱宸指出，長期「超高劑量」補充鋅會抑制銅的吸收，導致體內缺銅。

六、維生素A、D、E、K（脂溶性維生素）

這類比較容易累積在體內，不像水溶性者會從尿液排掉，補過量可能對各器官造成潛在負擔。 

最後，邱筱宸提醒補營養素的注意事項，首先是千萬別吃來路不明、標示不清的營養品，有時買到國外進口的，單位可能不一樣，要看清楚劑量；在食用時，應避免避免重複補充，有些成分在多種保健品裡面都有，重複吃就容易過量，也應按照建議劑量服用「不要自行加量」；有疑慮可和醫師討論。

泌尿系疾病

58歲楊小姐，多年來受反覆泌尿道感染困擾，近期因為抗生素治療效果不佳，加上左腰持續痠脹感數天而求診。安排超音波發現，左側腎臟內有3顆接近1公分大的結石，並且腎臟呈現出明顯的腎盂腎炎反應。

另外，47歲鄭先生，平時有規律的運動習慣，最近1年來不時感覺腰部容易酸疼，本以為是健身常見的肌肉酸痛，直到發現尿液中有雜質且排尿疼痛才來就診。檢查發現雙側腎臟都有超過2公分的結石堵住腎盂出口，並造成腎臟中度水腫。

泌尿道感染、泌尿道結石：如雞生蛋、蛋生雞

書田診所泌尿科主任醫師陳鵬指出，當泌尿道感染發生時，細菌可能附著在尿液中的結晶上，形成結石。反之已有結石的患者，結石表面也可能成為細菌滋生的溫床，增加感染的風險。根據研究分析，有泌尿道結石的患者發生尿路感染機率是一般人的5倍以上，泌尿道感染的患者也有近3成的機會會被診斷出體內有尿路結石。

常見結石引起的症狀有，泌尿道感染、血尿、頻尿、急尿、噁心、腰痛…等，結石阻塞在泌尿系統中除了引起不適症狀外，還會對腎臟造成影響，可能會引起腎臟水腫、腎臟功能衰竭等。

治療結石關鍵數字：0.5和2

陳鵬說，治療結石時，結石大小是影響治療選擇的關鍵因素。輸尿管內小於0.5公分的結石，使用藥物加上大量水份攝取，往往能促進結石排出。大於0.5公分的腎臟或輸尿管結石，可按照結石所在的位置、X光上顯影程度及患者的身體狀況，考慮非侵入性的體外震波碎石術或輸尿管內視鏡手術治療。

2公分以下的腎臟結石，除體外震波碎石術以外，使用逆行性軟式內視鏡手術治療有較好的結石廓清率。2公分以上的大型腎臟結石，則建議經皮穿腎內視鏡取石，或合併軟式內視鏡的雙鏡聯合手術，以達到最良好的結石清除效果。

所謂的逆行性軟式輸尿管鏡腎內碎石手術，是一種無額外傷口的內視鏡手術，軟式輸尿管鏡經由尿道沿著輸尿管進入腎臟，利用雷射或氣動方式將結石打碎，再將結石移除。 

最後陳鵬提醒，預防結石和泌尿道感染最重要的就是要多喝開水。另外針對結石的預防，飲食上要注意三餐均衡，多攝取蔬果纖維且避免太鹹的食物，動物性蛋白攝取也要適量。

結石卡在泌尿系統或是經常反覆的泌尿道感染，長期可能會對腎臟功能造成不可逆影響，因此除了注意自身的保養，一旦有發生結石，應定期追蹤及接受適當的治療，才能免於結石造成的困擾與影響。

天氣炎熱容易中暑，而男士們要記得保護「蛋蛋」避免受熱！台灣1名醫生表示，「蛋蛋也是會中暑的」，而最適合的溫度是比體溫還再低2至4℃ ，如果經常處於太熱環境，睪丸溫度升高會導致精子質素變差，分享保護「蛋蛋」3招。

醫生︰蛋蛋也是會中暑的

泌尿科醫師黃維倫在其facebook專頁表示，睪丸除了造精之外，也會合成睪固酮，最適合溫度是比體溫還再低2到4℃，如果太熱，「蛋蛋也是會中暑的」，分享3個「男人夏天護蛋」貼士︰1. 穿着寬鬆透氣的內外褲

太緊或悶熱的布料會讓「蛋蛋」降不了溫，睪丸溫度升高會導致精子質質變差，應該選擇吸濕排汗、寬鬆透氣的內褲，有助維持造精功能。

2. 流汗要換褲保持乾爽

流汗後濕熱不換褲子，容易滋生細菌，引發搔癢異味，甚至感染，所以運動過後流汗，記得換掉濕掉的內外褲，讓「蛋蛋」呼吸一下。

3. 泡澡別太熱別太久

泡澡太熱太久會影響造精，有研究指出，老鼠泡在40°C熱水10分鐘，2周後精蟲質素大幅下降，建議浸浴不要太熱，也不要太久， 尤其是想要備孕的男性。

 女生天生尿道短，許多女性深受泌尿道感染的困擾。腎臟科醫師洪永祥表示，一名35歲的女性上班族，一年泌尿道感染次數達3、4次，由於重複泌尿道感染會加速腎功能惡化，他因此建議，女子應多喝水、勿憋尿，另可多喝味噌湯來補充益生菌。女子照做後，除了不再泌尿道感染外，連過敏問題也消失了。

洪永祥在「健康好生活」節目中表示，上述女子是因頻尿、急尿、小便略帶血，前來就診，確診為是泌尿道感染，這類疾病經過一週抗生素就可治癒，但該女子表示平均每年都會泌尿道感染3、4次，非常困擾。女生天生尿道短，許多女性深受泌尿道感染的困擾。腎臟科醫師洪永祥表示，一名35歲的女性上班族，一年泌尿道感染次數達3、4次，由於重複泌尿道感染會加速腎功能惡化，他因此建議，女子應多喝水、勿憋尿，另可多喝味噌湯來補充益生菌。女子照做後，除了不再泌尿道感染外，連過敏問題也消失了。

洪永祥在「健康好生活」節目中表示，上述女子是因頻尿、急尿、小便略帶血，前來就診，確診為是泌尿道感染，這類疾病經過一週抗生素就可治癒，但該女子表示平均每年都會泌尿道感染3、4次，非常困擾。

日本知名新聞節目主持人小倉智昭自1999年接手主持晨間資訊節目《とくダネ！》（特別情報），傳出本月9日因膀胱癌病逝，享壽77歲。醫師表示，膀胱癌病人大多以「無痛性血尿」為主要症狀，危險因子包括抽煙、中藥（例如含馬兜鈴酸）、職業環境及化學藥劑的接觸。此外，膀胱癌的特性為復發率高，約5~8成，可能在腎臟及輸尿管復發，危害腎臟功能。

小倉智昭2016年確定罹患膀胱癌，2年後因為病情惡化，導致膀胱大出血，最終選擇切掉所有膀胱，然而，癌細胞轉移到肺部，甚至又診斷出腎臟癌，隨後也切除左腎，今年12月初被醫院宣告無法治療，返家後，度過最後的人生。根據台中榮總醫院的網站，膀胱癌病人大多以無痛性血尿為主要臨床症狀。主要的危險因子為抽煙、職業環境及化學藥劑的接觸。近年來，某些中藥（例如含馬兜林酸成份）也被認為與膀胱癌相關，在洗腎及接受過腎移植的患者發生率也較高。

該院表示，目前膀胱癌治療仍以早期發現、早期治療效果為佳。第一期低惡性度患者只需接受經尿道膀胱腫瘤刮除，視必要再加上膀胱內化學或免疫藥物灌注治療。第二期以上需作根除性膀胱切除，及骨盆腔，甚至後腹腔淋巴的清除及化療。

此外，膀胱癌的特性為復發率高，統計約在5~8成，甚至有可能在上泌尿道如雙側腎臟及輸尿管復發，造成阻塞性腎病變並影響腎功能。

該院提醒，患者必須接受定期膀胱鏡追蹤，尿液細胞學檢查及上泌尿道影像檢查，例如靜脈腎盂造影或電腦斷層檢查，才能在腫瘤復發時，早日接受診斷及治療，得到最好的控制效果，減少做全膀胱切除的風險。

攝護腺癌治療方法

 

女星林逸欣的父親、台南名醫林春銘在4月18日因攝護腺癌末期離世，享壽73歲。醫師張家銘表示，攝護腺癌是男性最常見的癌症之一，數據顯示，攝護腺癌的診斷中位年齡為67歲，也與家族史、種族、生活環境、環境污染有關。「但良好的飲食習慣可降低罹癌機率，例如多吃十字花科蔬菜、豆類與大蒜，有助於預防與對抗攝護腺癌。」

台北榮總遺傳優生科主任張家銘在其臉書表示，攝護腺癌是男性最常見的癌症之一，尤其在60歲以後急遽攀升。研究顯示，生活習慣、環境污染、荷爾蒙變化、甚至人體的基因排列，都是潛在的風險來源。

他表示，數據指出，攝護腺癌的診斷中位年齡為67歲，家族史與遺傳基因也是重要因子。雖然基因無法改變，但仍可透過飲食與生活方式，來對抗攝護腺癌。研究指出，富含植化素的飲食與癌症風險呈現明顯負相關，特別是十字花科蔬菜如花椰菜、芥藍、豆類與大蒜。另外，維生素A、D、E、C與B群也在免疫調節、抗氧化中扮演重要角色，對攝護腺健康具有潛在保護作用。

張家銘並提醒，肥胖、胰島素阻抗與慢性發炎，也與攝護腺癌相關。過重的男性與內臟脂肪過多者，是攝護腺癌的高危族群。 

此外，生活也要遠離毒素。他表示，應減少使用塑膠微波容器、避免塑膠瓶重複使用、不用含雙酚A的產品，以降低體內暴露於環境荷爾蒙干擾物的機會。

台灣2025年正式邁入「超高齡社會」，老年人口佔總人口比例將超過20%。隨著超高齡社會來臨，攝護腺癌正悄然成為男性健康的重要威脅，但有時患者就醫時傳統影像檢查無法精確找出病灶的位置，導致治療上的困難。62歲江先生，十年前因攝護腺癌接受機器手臂輔助根除性攝護腺切除手術，術後PSA（攝護腺特定抗原）一度下降，但隨後數值逐漸上升，即使加上荷爾蒙去勢治療仍無法穩定控制病情，至北榮就醫尋求協助。

在接受攝護腺細胞膜抗原（PSMA）正子攝影之後，發現江先生骨盆腔內隱藏局部復發的病灶。經泌尿腫瘤團隊評估後，江先生接受放射治療針對復發的病灶進行攻擊，PSA指數顯著下降至接近零（0.008 ng/mL），並在後續一年半的追蹤中未見復發，目前已成功脫離荷爾蒙去勢治療。依據國健署公布111年癌症登記報告，攝護腺癌在男性癌症中發生率高居第三名，尤其在年齡超過50歲的男性族群中發生率持續上升，值得國人注意。

台北榮總泌尿部主任黃逸修表示，侷限性攝護腺癌的治療方式主要包括外科手術、放射線治療及荷爾蒙治療等，患者治療後一般會以血液中攝護腺特異抗原PSA來追蹤療效。然而，臨床上常遇到的難題是當PSA指數異常升高時，傳統影像檢查卻往往無法精確找出病灶的位置，導致醫師難以進行下一步的治療。

他說，院內近年引進最新的攝PSMA正子攝影（PET），透過PSMA導向的同位素製劑，能夠在體內尋找並標記攝護腺癌細胞，搭配高解析度的核磁共振（MRI）提供精準的定位影像，協助醫師發現潛藏的病灶。如上述個案即因此發現骨盆腔內隱藏局部復發的病灶而進一步治療。

黃逸修指出，過去由於傳統影像技術的限制，患者在接受根除性攝護腺切除手術後若是懷疑復發時，經過檢查後不一定能確認復發之部位，往往會造成治療上的困境，但是PSMA正子攝影有機會能夠讓醫師找出潛藏的復發攝護腺癌病灶，先發制人，進行高精準度的治療。不僅如此，黃逸修說，新技術的應用範圍不限於局部復發的攝護腺癌患者，對於轉移性攝護腺癌的病患也有幫助，醫師可藉此精準鎖定轉移的部位，進一步決定是否進行局部放射治療，或採用最新的177Lu-PSMA 標靶核種治療，將放射性同位素直接導入轉移的病灶，進行更有效的全身性治療。

74歲的服務業退休老闆蔡先生早年健康檢查發現PSA（攝護腺特異抗原）偏高，以為只是尋常發炎，拖了4年才因為「蛋蛋緊緊的」就醫，檢查已經是轉移性攝護腺癌，癌細胞轉移全身，後續透過更精準的PSMA正子造影檢查，發現適合接受精準放射標靶治療，第一次治療後便明顯緩解疼痛、精神恢復，不僅重拾日常，更在高爾夫團體賽中奪冠。

根據最新癌症登記報告，2022年全台有超過9000人確診罹患攝護腺癌，高居男性癌症發生率第3名，且成長率高居十大男性癌症之冠，較前一年增加6.3％，是大腸直腸癌的2.3倍。台灣泌尿科醫學會理事長查岱龍今（24）日出席衛教記者會指出，攝護腺癌晚期確診比例高，主因在於初期幾乎沒症狀，許多男性即使有排尿困擾，也容易被視為正常老化且諱疾忌醫，加上「攝護腺特異抗原」（PSA）檢查未列入公費篩檢，導致50歲以上男性往往錯過早期診斷的機會。74歲的服務業退休老闆蔡先生表示，早年健檢發現PSA偏高，因為朋友說「只是尋常的發炎」，誤信之下就拖了4年。有次發現自己「蛋蛋緊緊的」就醫，一查竟已是攝護腺癌四期，癌細胞轉移全身，陸續接受手術與荷爾蒙藥物等治療，但治療一段時間後，病症惡化，屬於轉移性去勢抗性攝護腺癌。幸好後來透過更精準的PSMA正子造影檢查，發現適合接受精準放射標靶治療，第一次治療後便明顯緩解疼痛、精神恢復，不僅重拾日常，更在高爾夫團體賽中奪冠。他以自身經歷呼籲，攝護腺檢查不可忽視，及早發現才能守住健康人生。

基隆長庚紀念醫院院長吳俊德表示，攝護腺癌好發於60歲至75歲高齡男性族群，由於症狀不明顯，往往腫瘤已壓迫到膀胱、尿道或轉移至骨頭產生疼痛時才驚覺有異，約3成癌友確診時已經癌轉移。

吳俊德說，早期攝護腺癌患者主要以手術或放射線治療，5年存活率逼近9成。若病程進展至晚期，主要使用荷爾蒙藥物治療，降低體內雄性素（睪固酮）濃度，藉此抑制癌細胞生長，即使是轉移性攝護腺癌，5年存活期也有將近5成。不過，一旦抑制荷爾蒙的手段失效，即屬於「轉移性去勢抗性攝護腺癌」，5年存活率將驟降至15%，治療棘手。

精準放射標靶療法降4成死亡風險

和信治癌中心醫院核子醫學科黃玉儀主任表示，相比之下，攝護腺特異膜抗原（PSMA）則是一種高度特異性的標記，主要存在於攝護腺癌細胞膜蛋白上，且惡性程度越高、表現量越高。近年研究發現，超過8成的攝護腺癌細胞都具有PSMA抗原，因此在進行「新一代精準放射標靶」前，會先透過正子掃描等檢查確認病灶是否為PSMA陽性；若為陽性，表示腫瘤具備清楚的攻擊目標，治療效果也更值得期待。

黃玉儀說明，新一代精準放射標靶有「診療合一」的特性，可將放射性同位素結合在能辨識PSMA的藥物分子上，就像為藥物裝上導航系統，靜脈注射進入身體後，藥物分子會自我導航標靶癌細胞並與之結合，接著由放射性同位素殺死癌細胞，有如魔術子彈ADC藥物一般，可精準攻擊腫瘤，避開正常組織、減少副作用。研究顯示，轉移性去勢抗性攝護腺病友接受新一代精準放射標靶鎦-177治療，疾病惡化風險降6成、整體死亡風險降低近4成，不僅能緩解疼痛、減少骨骼相關併發症，更有助於改善癌友生活品質。查岱龍呼籲，針對50歲以上男性及具家族史等高風險族群進行檢查。他強調，美國成功將攝護腺癌第4期確診率降至5%，相較之下，台灣仍有近30%患者確診時已是晚期，提早發現、提早治療，將是提升存活率的關鍵。

黃煒軒表示，海福刀是1種非侵入性的治療方式，利用高強度的聚焦超音波，在即時影像導引下，精準對腫瘤進行消融。與傳統完全切除攝護腺手術相比，過程中幾乎不會出血，且不影響周圍組織，大幅降低性功能障礙和尿失禁等風險，讓患者在戰勝癌症後，仍能維持良好的生活品質；該名患者治療後，因將消融的腫瘤完全清除，長期排尿不順的困擾完全解除。

黃煒軒指出，國外文獻顯示，海福刀治療後5年存活率可達到90%以上，這與達文西攝護腺癌根除術的效果相當，顯示海福刀的治療效果相當優異。但提醒，海福刀適用對象為低度或中度危險性的早期攝護腺癌，且腫瘤大小上限約40-50克、惡性程度不能太高，若惡性較高或已轉移的病例則不合適。

黃煒軒建議，50歲以上男性應每年接受攝護腺癌篩檢，透過監測PSA值，以便及早發現可能存在的疾病，及早治療。

後來這名外籍患者上網搜尋醫療資訊，發現位於台灣的林口長庚團隊被喻為海福刀權威，經驗豐富，且價格僅有歐美國家的一半，因此決定飛至台灣接受治療。據了解，歐洲海福刀治療攝護腺癌，至少需100萬台幣，但林口長庚的國際醫療費用僅約50萬元。

崔克宏醫師指出，傳統外科手術治療攝護腺癌，採整顆摘除方式，約有三成患者術後出現尿失禁、性功能障礙。而海福刀治療僅利用微波就可殺死癌細胞，不用開腹，從肛門進入腹腔，利用探頭釋放高溫微波，殺死攝護腺裡的癌細胞，但能保留神經組織，不會影響性功能。

海福刀治療攝護腺癌沒有傷口、幾乎不流血，安全性高、復原快。但部分患者術後可能會有泌尿道感染問題，有痔瘡者可能併發肛門狹窄後遺症。至於該名外籍患者於1月上旬接受海福刀治療，手術相當成功，幾天後回診，並無排尿及感染問題。

林口長庚每年約收治190名攝護腺癌患者，其中兩成選擇海福刀，大部分仍以傳統外科手術為主，原因在於海福刀自費昂貴，約需36萬元；其次是海福刀僅適用於一、二期患者，晚期患者如選擇此項療法，則可能影響到術後十年的存活率，且復發機率較高。

此外，攝護腺高度如果超過4公分，也不適用海福刀。崔克宏醫師強調，由於關係到復發及存活率，並非每個攝護腺癌患者均可採用海福刀，因此，術前應謹慎評估，嚴格篩選病人。

崔克宏醫師提醒，泌尿道系統及攝護腺如果經常發炎，便屬於攝護腺癌的高危險群，應提高警覺。病人若有早期前列腺癌，除了手術，放射治療之外，海福刀也是一種選擇。病人如有攝護腺相關疾病，切記要到泌尿科門診，尋求泌尿專科醫師的檢查，才能獲得最佳治療方法。其實海福刀不是一種真正的刀，而是英文縮寫HIFU的中文簡稱；從英文全名High-intensity focused ultrasound可發現，海福刀其實是一種超音波（ultrasound），中文全名應是「高能聚焦超音波」。

海福刀利用高能量聚焦的超音波，直接將標靶區域的癌細胞溫度瞬間上升到攝氏90度左右以破壞腫瘤組織；有別氬氦刀冷凍療法以低溫殺死癌細胞，海福刀則以高溫達到治療效果。

海福刀之所以不是刀的原因，在於這種微創手術根本不用開刀，也幾乎沒傷口，換句話說，微創手術過程中不需輸血，是新穎治療攝護腺癌的方法。

海福刀可精準定位，保留男性陰莖勃起所需的神經，也不像傳統根除手術可能有性功能障礙問題。其實海福刀不僅應用在攝護腺癌治療，同樣原理在大陸也曾用來治療膀胱癌、肝癌等癌症。由於這台儀器造價不菲，高達數億元，目前採用醫院都與廠商以合作案進行。

海福刀主要針對不適合接受根除手術或不願意開刀的病人，因無健保給付，患者需自費約30萬元，龐大醫療費用是海福刀最大限制。

另外，並非所有病人都適合海福刀微創治療，因海福刀精準定位特性，癌細胞越小、無轉移擴散是最佳治療時機，否則癌細胞一旦太大或轉移，即使再多「刀」也無能為力。

海福刀也有後遺症，醫師施作前會配合經尿道的攝護腺刮除手術，避免尿道狹窄機率。 當患者進行攝護腺癌海福刀手術後，常常會有泌尿道感染、堵塞以及頻尿等症狀，容易使患者有排尿困難、尿道狹窄的後遺症發生的機率。 因此醫師建議，若是患者有攝護腺肥大的問題，則需先經過尿道攝護腺刮除手術並觀察3週後，確定患者無出血等副作用後，再進行海福刀手術治療攝護腺癌以減少海福刀手術術後尿道狹窄等問題發生。

78歲香港資深演員羅家英，過去演出《國產凌凌漆》、《大話西遊》等作品廣為人知。他曾3度抗癌成功，近日卻證實前列腺癌復發。面對4度罹癌，他拒絕接受化療與電療，改以女性荷爾蒙注射與藥物控制病情，預估可再延續生命8、9年。

羅家英上月才驚喜登上莫文蔚巡演舞台，激情獻唱經典〈Only You〉，中氣十足一展實力。而近期他接受《明周娛樂》採訪，分享抗病心路歷程，起初擔心注射雌性荷爾蒙會不會出現女性特徵，醫生告知不會，打雌性荷爾蒙只是壓抑體內雄性荷爾蒙，從而延緩癌細胞生長，半年施打一針，需施打7、8年，之後再考慮化療、電療。但羅家英覺得到時候已88歲，不希望再辛苦治療，對病情順其自然。

這已是羅家英第4度與癌症交鋒。2004年他胃痛就醫，首次被診斷出肝癌第三期，2014年病情復發，2019年確診前列腺癌。這次再度面對癌症復發，他的態度豁達，樂觀面對餘生，珍惜往後的8年時光，還風趣地說：「我死，癌細胞都要陪我一起死。」

他的妻子、同為演藝圈重量級人物的汪明荃，過去罹患過甲狀腺癌、乳癌。面對枕邊人4度罹癌，她公開支持對方的決定，「這很正常！他的病情發展很慢，未來還會有新藥出現，我尊重他的選擇」。

「鑽石歌王」林沖過去曾罹患攝護腺癌第3期、心臟病、糖尿病等，近年又因手術失血過多、意外摔倒，導致摔傷骨裂，緊急去手術，在鬼門關前走一遭。即便經歷過風風雨雨，但他不向命運低頭，即將在7日度過92歲大壽，今（5）日在南港舉辦生日晚宴，許多親朋好友都到場祝賀，《TVBS新聞網》直擊現況，他身體保持相當好，還在舞台上開啟演唱會，一口氣唱了8首歌，不減當年魅力。林沖在生日宴上，因為之前摔傷3次，導致現在只能坐輪椅登場，不過他打扮完全不馬虎，身穿白色長大衣，上面貼上許多碎鑽，相當華麗時尚，他開場帶來〈I Could Have Danced All Night〉、〈chotto matte kudasai〉英文歌曲，接著當他要開口帶來台語歌曲時，他笑說過去因為在香港、日本發展非常好，回到台灣都被問說「是香港人」，他強調自己是道地的台南人，所以帶來〈望春風〉、〈港都夜雨〉等台語組曲，帶動現場氣氛。由於歌曲輕鬆搖擺，台下朋友都上去幫忙伴舞，包含紀寶如、陳凱倫，熱鬧滾滾，台下還有許多不見的資深歌手米賽珍、金澎，可說是國寶等級的現場。而當他要準備唱〈莎麗娜戀歌〉時，還換起衣服，綁上頭帶，給出另一種不同風格，不過原本坐著輪椅的他，努力的站起來，他感性的說：「我很努力站起來，請大家原諒我，我還是不能走。」鼓勵了滿滿的親友，不少親友看到他這麼努力，當下落下眼淚。

然而隨著科技的進展及手術技術的 進步，以達文西機器人手臂系統輔助手 術可以減少神經血管不必要的損傷，因 此對術後勃起功能障礙似乎有較佳的結 果。但無法否認的，即使在一個達文西專家精細準確地做完兩側神經保留攝護腺切除 手術之後，還是會有一定比例(25%-75%)的病人遭遇到勃起功能障礙。面對如此困 境，還有辦法可以改善嗎？有的！就是術後陰莖復健的概念。 先從生理、病理學角度看起，一般正常男性在夜間到清晨期間，陰莖會有週期性 的勃起，適當的充血再消退就像是有氧運動，帶來足夠血氧而讓陰莖內皮細胞保持在 良好狀態。 但攝護腺手術後，因為周遭血管的損傷，術後海綿體處於低氧的狀態，進一步成細胞自我凋亡、膠原蛋白(collagen)增生、平滑肌纖維總量下降等改變，造成陰莖 走向纖維化而伸展性下降；另一方面，攝護腺旁控制陰莖勃起的神經於術中也可能損 傷或產生發炎反應，而讓陰莖在術後無法勃起。 陰莖功能的惡化，往往是在手術當下就開始，因此陰莖復健最重要的關鍵點就在 於”搶時間”—越早進行越好！要多早呢？研究上有比較術後六個月內或之後、三個月 內或之後等，發現都是以早期復健最為有效，因此目前專家共識建議一拔掉尿管便可 開始著手復健療程。 那復健內容是什麼呢？一般有幾項的治療可以選擇，第一項的治療最方便也最常 用的就是口服第 5 型磷酸二脂酶抑制劑(Phosphodiesterase type 5 inhibitor，以下簡 稱 PDE5-I)，雖然全名不是那麼好記，但商品名卻是大家耳熟能詳的，包括威而剛、 犀利士或樂威壯等。 這類的藥針對攝護腺術後的勃起障礙，可依劑型而有每天使用，一週兩到三次， 或者需要時使用等的不同療程，目前研究認為如何挑選並沒特別的差異性。當然，尋 求專業醫師協助及早開始服用且持續一段時程，效果相較更加明顯。 第二項的治療為負壓助勃器，把外管套在陰莖上，利用負壓作用被動式的讓陰莖 血流量增加，進而達到復健目的。然而，這裡提的是屬於醫療衛材，並非一般情趣商店販售的助性玩具，再者考慮到可能有過度充血損傷或疼痛等副作用，因此需要醫師 評估後才可購買及使用。一般建議療程每週至少五天且每天至少兩次，讓陰莖反覆充 血消退共約十分鐘，不宜太久否則易有副作用產生。 最後一項治療是在陰莖海綿體上注射前列腺素 E1(Prostaglandin E1, PGE1)也是 復健治療方式之一，但因為需打針相對侵入性較大，一般人接受程度比較不高，因此 會放在口服藥無效之後再行考慮。但目前的研究也發現，雙管齊下的治療 (combine therapy)，例如同時給予口服 PDE5-I 的藥物搭配負壓助勃器，療效似乎比單一治療 (mono-therapy)效果還佳

頻繁往來台灣和越南的73歲台商，8年前被診斷攝護腺肥大和癌症指數偏高，因放不下工作而婉拒切片化驗，8年後確診攝護腺癌，癌腫瘤已穿透攝護腺且侵犯到膀胱。澄清醫院中港院區放射腫瘤科梁家郡醫師表示，患者經42次快活光子刀治療，1年多持續追蹤檢查，今年7月正式宣告攝護腺癌完全消失，連癌症指數都幾乎驗不到，台商慶幸命大，決定退休養命。

這名台商多年以來就有解尿不順和頻尿的老毛病，認為是人老的現象，能忍就忍，直到8年前，在越南公司半夜起床解尿後回房睡覺，不知不覺發現內褲濕了一片，自知是殘尿浸溼，返台到泌尿科求診，診斷為攝護腺肥大，也發現癌症指數偏高，建議做攝護腺切片化驗，台商卻因工作繁忙而回去越南。頻繁往來台灣和越南的73歲台商，8年前被診斷攝護腺肥大和癌症指數偏高，因放不下工作而婉拒切片化驗，8年後確診攝護腺癌，癌腫瘤已穿透攝護腺且侵犯到膀胱。澄清醫院中港院區放射腫瘤科梁家郡醫師表示，患者經42次快活光子刀治療，1年多持續追蹤檢查，今年7月正式宣告攝護腺癌完全消失，連癌症指數都幾乎驗不到，台商慶幸命大，決定退休養命。

這名台商多年以來就有解尿不順和頻尿的老毛病，認為是人老的現象，能忍就忍，直到8年前，在越南公司半夜起床解尿後回房睡覺，不知不覺發現內褲濕了一片，自知是殘尿浸溼，返台到泌尿科求診，診斷為攝護腺肥大，也發現癌症指數偏高，建議做攝護腺切片化驗，台商卻因工作繁忙而回去越南。

8年後，台商解尿困難更加嚴重，甚至已出現了血尿的症狀，才又到澄清醫院接受攝護腺切片化驗，診斷為攝護腺癌，癌症指數竟高達33.6（正常是小於4），再經核磁共振撿查，發現他的攝護腺癌為2.2公分×1.6公分，已穿透攝護腺表膜並侵犯上方的膀胱，台商決定接受抗賀爾蒙治療和快活光子刀放射線治療。

梁家郡醫師表示，患者接受每週5次，一共42次快活光子刀治療，完成療程後持續追蹤檢查，今年7月的核磁共振撿查結果，正式向台商賀喜，他的攝護腺癌已完全消失，原本被穿透的攝護腺也恢復，癌症指數已降到0.025，幾乎驗不到癌細胞存在。

梁家郡醫師指出，攝護腺癌的治療方法有開刀切除癌腫瘤和放射線治療。開刀切除癌腫瘤通常都會將攝護腺一併切除，有可能還得包尿布幾週防止暫時性尿失禁，而放射線治療治療的副作用，僅會出現患者的疲倦感，因為精準治療不會傷及鄰近器官，每天一次的光子刀治療，台商都坐公車往返醫院和住家。

梁醫師說，這些年來，在他的門診已超過75名患者接受光子刀治療攝護腺癌，將近90%攝護腺癌完全消失，5年的存活率幾乎達100％，有可能因攝護腺癌對放射線的敏感度高，治療的效果也相對高，至於少數攝護腺癌沒有完全消失，其原因是從治療後的核磁共振追蹤檢查發現若有似無的情況，可能是殘留的痕跡，至少沒讓癌腫瘤變大。

男性注意。攝護腺癌是隱形殺手，早期多無症狀易忽略，而延誤就醫，晚期5年存活率僅剩約20%，居國人10大死因第5位。醫師提醒，早期攝護腺癌的患者多半「無感」，如有排尿問題、下背痛等症狀應速就醫，同時，也呼籲50歲以上男性自費抽血檢查攝護腺特定抗原（PSA），甚至有家族史者應提早至45歲，以初步了解是否有致病風險。

據統計，在台灣攝護腺癌已是男性第五大癌症，且罹患人數逐年上升。從101年4735人增加到110年7481人，十年增幅達58％，不僅如此，罹患年齡也下降，越來越多50歲以下年輕男性診斷出攝護腺癌。台灣泌尿科醫學會秘書長薛又仁指出，無症狀的年輕男性也可能因篩檢而發現癌症，因此必須提高健康意識並推動早期篩檢。83歲的蔡先生在與朋友討論攝護腺問題後，主動接受檢查，發現自己患有晚期攝護腺癌；61歲的鄭先生則是在一次感冒就醫時，發現尿液中有潛血，進一步檢查後意外確診為第三期攝護腺癌。薛又仁說，早期個案多半「無感」，加上攝護腺癌有年輕化的趨勢，越來越多患者在壯年時期確診。

三軍總醫院泌尿外科高建璋醫師指出，上述二位病友都是在沒有徵兆的狀況下確診，可以說是隱形的殺手，因此更顯示及早篩檢的重要性，即使看似健康也應定期檢查。亞洲泌尿科醫學會理事長馮思中說明，晚期攝護腺癌患者往往已出現骨轉移，治療難度大幅提升，5年存活率僅約20%。因此，50歲以上男性可至醫院進行初步的攝護腺癌PSA檢測，及早診斷，根治癌症。如何治療？中華民國泌尿腫瘤關懷協會理事長歐宴泉指出，針對晚期或轉移性攝護腺癌的患者，現有治療策略包括結合新型治療方法與傳統療法，並可能包括短期化療的綜合治療方案。這種聯合治療策略能夠顯著提高存活率，而化療副作用可以透過與醫療團隊的合作有效緩解同時保持患者的生活品質。針對轉移性攝護腺癌患者常發生的骨頭轉移，目前也有能同時兼顧療效與患者生活品質的放射性同位素治療等治療選項。患者可與醫師討論後，選擇合適的治療方式。

攝護腺癌的初期症狀與攝護腺肥大症狀很類似，包括夜尿、頻尿、解尿不乾淨、用力解尿等，攝護腺癌已成為男性國人常見的癌症，好發於60歲以上的年長者。在台灣臨床上發現有約30%的攝護腺癌患者確診時已經是第4期，癌細胞通常已轉移到骨骼等地方，延誤治療的黃金時機。（張文祿報導）

 高雄70歲陳先生2年前因血尿診斷出罹患攝護腺癌第2期，接受達文西攝護腺根除手術後卻漏尿，吃藥、電刺激、磁波椅等治療都無法改善，之後透過增生療法注射才不再滲尿，解除包尿布的困擾。

收治這名病患的民生醫院泌尿科醫師卓孟德說，達文西是根除攝護腺的精細手術，但要將大約50元硬幣大小的膀胱頸與像細如吸管的尿道吻合，難度不小，因此術後有人常出現排尿問題，若傷口癒合不良或體質上會產生縫線肉芽腫，都會導致憋尿的括約肌無法緊閉，造成漏尿。

卓孟德表示，醫院以膀胱內視鏡幫陳先生檢查，確定他因產生縫線肉芽腫，影響到括約肌收縮，甚至先前手術吻合處，也因過度結疤導致完全無收縮反應。因此安排了高功率雷射先切除掉肉芽腫，再於無收縮處給予增生療法注射（PRP）自體血小板生長因子，術後隔天陳先生尿失禁的情形已有改善。兩周後，停吃漏尿口服藥，1個月後接受補強注射，再隔1個月，即使抱重物、牽機車或打噴嚏、咳嗽都不再出現漏尿。

不少人在立冬進補，但罹患三高或有攝護腺肥大的患者卻不適合。大甲李綜合醫院泌尿科醫師黃品叡表示，當歸鴨、羊肉爐等料理，吃多了容易上火，含酒精的湯頭，容易造成攝護腺發炎，吃太多恐會尿不出來，尤其烹煮時再放海鮮甲殼類的食材提味，湯頭含有高普林，對身體更是一大負擔。曾經有30多歲的年輕人，進補吃太辣結果尿不出來送急診，檢查指數都正常，詢問才發現原來是進補惹禍。

黃品叡說，攝護腺發炎的症狀包括頻尿、急尿、小便時有灼熱感，當攝護腺發炎腫脹後，小便會痛、甚至會尿不出來，如果腫脹的很嚴重，有可能10幾個小時都不會解尿，造成下腹部腫脹疼痛，這時就必須趕緊就醫。立冬進補國人愛吃的薑母鴨、羊肉爐、燒酒雞，大多添加米酒烹煮，原本罹患攝護腺肥大的患者，吃了含有酒精利尿的進補料理，會讓攝護腺急性腫脹，造成排尿困難。黃品叡說，攝護腺肥大是中老年人常見的疾病，如果立冬貪吃進補補過頭，對身體沒幫助，更會造成負擔，建議「淺嚐即可」，一個月最多吃一、兩次就好。他透露，曾經有一名30多歲的男子，吃麻辣鍋進補，沒想到突然腹部疼痛，想尿卻尿不出來，檢查都沒發現特別異狀，追問才得知對方吃太辣，經過治療、打點滴便恢復正常，後續追蹤也沒有異常。

黃品叡指出，有攝護腺肥大的患者，建議平時多攝取含茄紅素、含鋅的食物，例如蕃茄、紅甜椒、芭樂、南瓜、花椰菜、牡蠣、海鮮等，要少吃紅肉，也要少吃刺激性的食物，例如咖啡、辣椒等，如果不知道自己有沒有攝護腺肥大，也沒有檢查過，只要發現解尿不順、力量變小、頻尿、急尿或經常半夜起床尿尿，甚至覺得膀胱脹脹的，有可能是攝護腺肥大。

另外，大甲李綜合醫院糖尿病衛教師鄭惠文說，患有三高的患者，不建議立冬進補。由於進補料理含油量高，還添加不少加工火鍋料、豆皮，或是玉米等碳水化合物高的食物，除了湯頭含高普林不適合吃，還會影響血糖，如果真的想要進補，要把湯頭上面的油脂過濾掉，分量控制在一小碗內，而且「補一次就好」，以免多補多傷身。

攝護腺癌（又稱前列腺癌）堪稱年長男性健康的隱形殺手，不少患者出現症狀並就醫時，已經進入病程晚期。醫師建議，50歲以上男性每年進行「PSA篩檢」，具有攝護腺癌家族病史者，則提前至45歲開始，及早掌握自己的攝護腺癌風險，平時則要留意自己是否出現排尿習慣變化，並在發現異常時及時就醫。

據統計，攝護腺癌個案年齡中位數為72歲，其死亡率在過去十年間增加44%，現已成為全國癌症死亡率第五名。而根據最新癌症登記報告，攝護腺癌的發生率持續攀升，已經成為男性癌症發生率第三名，2022年確診個案數達9062例，年增長率高達 21%，為所有癌症之冠。

台灣泌尿科醫學會理事長查岱龍表示，早期攝護腺癌通常沒有明顯症狀，因此患者多半在出現排尿異常、夜間頻尿或背部疼痛時才就醫，因此台灣有約33%患者在確診時是已經出現遠端轉移的第四期，相較於美國的8%高出甚多，推估與台灣攝護腺癌篩檢不夠普及有關。

他說，攝護腺癌的風險因素包括年齡、家族病史、肥胖與飲食習慣，男性50歲後罹患攝護腺癌的風險會大幅提升，此外，國內研究也發現，若家族中有父親或兄弟曾罹患攝護腺癌，個人罹癌風險將提高3.9倍。台灣泌尿科醫學會泌尿腫瘤委員會主任委員吳俊德表示，早期攝護腺癌患者若醫師評估風險較低，可能採取積極追蹤、手術或放射線治療，若病程已發展至末期，則需要全身性的治療，目前以荷爾蒙療法為主，但部分患者會在2到3年後出現「轉移性去勢性攝護腺癌（mCRPC）」。mCRPC患者過去只能尋求第2線的標靶、化療等，但近年來已有新型抑制劑，配合新一代荷爾蒙療法，可提升轉移性去勢性攝護腺癌患者整體存活期近9個月，延長患者壽命。

查岱龍提醒，攝護腺癌可通過抽血進行PSA篩檢早期發現，建議年滿50歲以上男性應每年1次，有家族史者則建議45歲就養成每年篩檢的習慣，相關數值務必經過泌尿科專科醫師說明，以及早評估罹病風險。

台南一名58歲王姓男子平時健康狀況穩定，因家中有長輩罹患攝護腺癌，再加上偶爾夜尿情形，因而在醫師建議下，接受剛納入健保給付的攝護腺健康指數（PHI)檢驗，沒想到卻意外發現罹患第2期攝護腺癌，接受達文西手術治療後，恢復良好，目前仍持續追蹤中。

奇美醫院泌尿外科主治醫師曾文歆表示，病患因為有糖尿病等慢性病屬於感染的高風險族群，因而建議他做剛通過健保給付的攝護腺健康指數(PHI)檢驗，發現PHI高達58，代表有40%以上攝護腺癌的機率。曾文歆說，後續進行核磁造影暨超音波影像融合穿刺導引系統，以精準的方式診斷出罹患了第二期的攝護腺癌，立即安排進行達文西攝護腺癌根除手術，術後恢復良好，第4天移除尿管，解尿順暢後出院，目前定期於門診追蹤。

儘管美國前總統拜登定期接受健康檢查，也未能發現，得知自己罹患攝護腺癌時已是晚期、骨頭已有轉移；曾文歆說明，攝護腺癌最可怕的不是症狀有多嚴重，而是「太晚發現」，因為初期常無症狀，或僅表現為頻尿、排尿困難、夜尿等常見的泌尿道症狀，容易被當成老化或攝護腺肥大所忽略，一旦確診往往已進展到較晚期。

曾文歆說，以往通常是經抽血發現攝護腺抗原指數（PSA）偏高，醫師再安排進一步攝護腺切片來確認是否為癌症，去年12月起，攝護腺健康指數（PHI）檢驗納入健保給付，因準確度高，且對於區分良性攝護腺增生與癌症有顯著輔助價值，可協助醫師與病人依據風險高低，決定是否進一步檢查，也減輕病人焦慮情緒。

他提醒，早期的攝護腺癌不管接受根除性攝護腺切除術或放射線療法或賀爾蒙治療，10年的存活率都可達到9成以上，呼籲，民眾應勇敢面對身體的異常訊號，若有頻尿、排尿困難、血尿、下腹部或骨盆疼痛等情形，尤其是年齡超過50歲、有家族史者，更應定期進行PSA與PHI檢查，及早發現、及早治療。

射精可保養攝護腺嗎?

有一些研究支持「較規律的射精與較低的攝護腺癌風險相關」，但不能直接說「射精可以保養攝護腺」，更不能當成預防或治療攝護腺疾病的方法。

一項很常被引用的大型前瞻性研究追蹤約3.2萬名男性，發現相較每月射精4～7次的人，成年期平均每月射精≥21次者，日後被診斷攝護腺癌的風險較低。這裡的射精包含性交、自慰及睡眠中的射精。

可能的解釋包括規律排出攝護腺液、減少某些物質在腺體內累積，以及射精頻率可能反映較健康的生活型態。不過這些仍屬假說，而且這類研究主要是觀察性研究，只能證明「相關」，不能證明「射精本身造成癌症風險下降」。

那多久一次最好？

目前醫學界沒有制定「每週一定要射精幾次」的攝護腺保養標準。研究中的「每月21次」是統計分組，不是醫師開出的處方，所以沒有必要為了攝護腺健康刻意追求這個數字。

更重要的是：

規律射精 可能與較低攝護腺癌風險相關

≠ 射得越多越健康

≠ 可以治療攝護腺肥大

≠ 可以治療攝護腺炎

≠ 可以取代PSA與醫師檢查

而且攝護腺肥大主要與年齡、荷爾蒙及組織增生有關，並不是因為「精液積太久」造成的。

如果真正想保養攝護腺，中年以後更實際的是維持健康體重、規律運動、不抽菸、均衡飲食，並依年齡與個人風險和醫師討論PSA篩檢。

另外有個實用細節：如果準備抽血驗 PSA，近期射精可能讓部分男性的PSA短暫升高，因此檢查前是否需要暫停射精，可依醫療院所或醫師指示。

一句話：正常、規律的性生活或自慰沒有必要刻意避免，可能對攝護腺健康有一些好處；但目前沒有證據支持把「多射精」當成攝護腺保養處方

成年男性到了一定年紀後，幾乎都會面臨「攝護腺肥大」的問題，但如何保養攝護腺？泌尿科醫師指出，其實從飲食攝取就能有幫助，透過深綠色蔬菜多等「三多三少」秘訣就能保養。

北市聯醫和平婦幼院區泌尿科主治醫師張德撝表示，攝護腺（前列腺）是男性泌尿生殖系統的重要器官，位於膀胱下方，包覆尿道外圍。隨著年齡增長，攝護腺體積通常會逐漸變大。當體積超過20立方公分時，即可被診斷為攝護腺肥大。此外，攝護腺還可能發生發炎或癌症等疾病，因此男性學會如何保養攝護腺，對健康至關重要。

泌尿科醫師呂謹亨則說，根據統計，50歲以上男性約半數有攝護腺肥大的症狀，到了80歲，更是高達九成。如果出現頻尿、小便困難等五常見症狀時，就應該檢查並考慮透過手術治療。

張德撝分享以下簡單實用的「三多三少」保養秘訣，三多：多吃這些好食物

1、深綠色蔬菜多

常見的深綠色蔬菜如芥藍菜、地瓜葉等，富含抗氧化成分，能有效減少體內發炎反應，甚至有助於降低癌症風險。

2、豆類多

豆類食品含有豐富的大豆異黃酮。研究顯示，適量攝取大豆異黃酮有助於改善排尿流速及減輕殘尿感。平日可以多選擇豆漿、豆腐等豆製品。

3、番茄多

他特別推薦煮熟的番茄，因為加熱後的番茄可以提高人體對茄紅素的吸收效率。茄紅素具有抗氧化效果，對攝護腺健康有益。

三少：少吃這些不健康食品

1、紅肉少

像牛肉、豬肉等紅肉應盡量減少攝取。如果偏好吃肉，可以選擇魚肉或雞肉作為替代，對健康更為有益。

2、加工肉類少

培根、香腸、火腿等加工肉類通常含有大量添加物，可能對攝護腺造成刺激，應該儘量避免。

3、含糖飲料少

可樂、汽水、雪碧及手搖飲料中的高糖分可能會促進攝護腺增生。若無法完全戒掉飲料，建議選擇無糖或微糖版本。

張德撝說，男性攝護腺保養應該從日常開始，即使沒有症狀，也要重視健康管理。若已出現排尿困難、頻尿或其他症狀，不要拖延，現在的藥物治療效果很好，新一代手術技術也極大地降低了副作用，完全可以放心接受治療。

點擊收看【完整影片】：https://www.youtube.com/watch?v=HR8w_SW_goA&t=378s

精煉植物油

 現代人外食機會多，而多數時候並沒有辦法餐餐都營養均衡。日前醫師就指出，平常吃的油脂種類相當多，然而有「一類油」比豬油還更須避免，且容易導致身體發炎。而美國研究指出，現代飲食充滿精緻糖易導致慢性疾病，然而研究卻發現與「這類油」更相關。

家醫科醫師李思賢在「思思醫師，陪你健康的好朋友」臉書粉專指出，日常食用的油種類繁多，主要可分為飽和脂肪和不飽和脂肪，其中不飽和脂肪又分為單元不飽和脂肪和多元不飽和脂肪。傳統觀念中，一般人最想避開的是飽和脂肪，不過實際上有一種脂肪比飽和脂肪更需避免，也就是多元不飽和脂肪中的「Omega-6脂肪酸」。

李思賢醫師表示，生活中常見的大豆油、葵花籽油、葡萄籽油、花生油、菜籽油和棉花籽油等植物油，都是富含Omega-6的種子油。過量的Omega-6脂肪酸會促進身體發炎，且這些油的提取過程需要高溫和有機溶劑的參與，導致製作過程中產生大量氧化自由基，對人體粒線體造成傷害。他同時稱這些為「精煉植物油」，藉此區分健康的植物油如：橄欖油、椰子油和酪梨油。此外，他也舉例，美國眼科醫師Chris Knobbe提出了「西方飲食」和「種子油假說」，認為現代飲食中高含量的精製糖和種子油是許多慢性疾病的主要驅動因素。Knobbe醫師引用數據指出，在1890年代，糖尿病的盛行率僅為0.0028%，而到了2016年，糖尿病的盛行率達到了前所未有的13%，也就是在126年間有「4643倍」的增長！

從其他疾病的角度來看，增幅也相似，如癌症、黃斑部病變和失智症。同樣，肥胖症的盛行率也從19世紀的1.2%增加到2018年的42.4%。Knobbe醫師認為，這些驚人的增幅與碳水化合物的攝取無關，反而與「植物油的普及」有密切關聯。

李思賢醫師指出，1965年以前，人類歷史上並不存在這些精煉植物油，一般食用的油脂主要是豬油、牛油和橄欖油等非加工油脂。而現代生活中，人體每日攝取的精煉植物油高達80克，相當於每天有720大卡的能量來自這些品質不佳的油。

李思賢表示，除了低醣飲食外，有醫師主張高碳水化合物飲食也可改善糖尿病。不過，他認為高碳水化合物的飲食中也可能會缺乏很多必須的脂溶性維生素，也為該飲食方式的缺點。而現代人多外食，他認為外食最大敵人不僅是澱粉，還有植物油。他坦言，外食基本上使用的都是精煉植物油，也是他認為這幾年來導致代謝疾病的重要因素。他建議，過水是一個好方法，或是盡量選擇少油的健康餐廳，因此才有機會將精煉植物油的攝取降到最低。

健康資訊普及，越來越多人重視油品種類，醫師蕭捷健表示，堅果雖然健康，但花生油幾乎不含抗發炎的Omega-3，而富含害人體的Omega-6，使人體慢性發炎，而慢性發炎會增加肥胖、糖尿病、心血管疾病等多種疾病的風險，危害健康。

減重蕭捷健在其臉書表示，好的油脂能改善慢性發炎，還能減重。民眾在進行低碳水循環時，除了減少碳水攝取外，多攝取好油也能促進脂肪燃燒、穩定血糖與胰島素，有利整體健康。

至於什麼樣的油是好油，他表示，富含Omega-3和Omega-9是好油，過多Omega-6則容易造成身體發炎，由於外食常常會攝取到大量的Omega-6，所以平常應多攝取Omega-3和Omega-9油脂。

他表示，花生油的Omega3：6：9為0：36：48，幾乎不含Omega-3。雖然就烹調而言，花生油不容易被高溫氧化，但是omega-6含量高， 攝取過多容易造成身體發炎。

至於富含Omega- 3、Omega-9的油品，則為亞麻籽油、橄欖油、苦茶油、酪梨油。他表示，人體需要油脂的營養，缺少油脂，將缺乏關鍵荷爾蒙，讓身體出現大問題；掉髮，皮膚失去光澤，老化等問題都會開始發生。

\民眾黨北市議員林珍羽本身並不吸菸，卻得到肺腺癌，引發外界關注。醫師蕭捷健表示，台灣不抽菸的女性卻得到肺腺癌的比例，比美國高好幾倍。根據統計，大約有53%到83%的台灣女性肺腺癌患者沒有吸過菸，且這個數字在美國只有10%至20%。

醫師蕭捷健接著說，台灣女性罹患肺腺癌其中一個很大的原因就是空氣汙染，「特別是來自廚房裡的油煙。每天在高溫下炒菜，這些油煙可能會增加罹患肺癌的風險。所以，大家在選擇烹飪用油的時候，一定要多留意」。

醫師蕭捷健建議使用高發煙點的油，「比如酪梨油、苦茶油，這些油在高溫下不容易產生過多的油煙」，至於橄欖油的發煙點約在190度左右，「也千萬不能拿來高溫油炸。而像亞麻籽油這種低發煙點的油，千萬不要用來炒菜，因為它們在高溫下會分解，產生有害物質」。以前住在國外的時候，都是用電爐，火力真的有夠小，看來這也是減少肺腺癌的一個好方法。

另外，早期發現肺癌，治療效果會好很多，5年內的存活率也比較高，第一期患者的存活率可以高達60%到90%，但到了第四期，存活率就剩下不到10%。醫師透露，「在台灣，其實我們有很好的檢查工具，那就是低劑量肺部電腦斷層掃描（LDCT）」。如果是 50歲以上的男性或45歲以上的女性，而且有吸菸的病史或家族史，這個檢查是有健保給付的。所以，如果符合條件，千萬不要錯過這個機會！

藝人汪建民罹肺腺癌4期，抗癌10個月不敵病魔逝世，肺腺癌議題再度受到關注。減重醫師蕭捷健表示，根據統計，大約有53％到83％的台灣女性肺腺癌患者沒有吸菸，其中一個很大的原因就是空氣污染，特別是廚房的油煙，提醒民眾選擇烹飪用油應特別留意，建議使用高發煙點的油，像是酪梨油、苦茶油；許多人會用的橄欖油千萬別高溫油炸；亞麻籽油則不能用來炒菜。

蕭捷健在臉書發文指出，台灣不抽菸的女性得肺腺癌比例，竟然比美國高好幾倍，根據統計，大約有53％到83％的台灣女性肺腺癌患者從來沒有吸菸，在美國只有10％到20％。

蕭捷健表示，其中一個很大的原因就是空氣污染，特別是來自廚房的油煙，他說以前在國外都是用電爐，火力很小，「看來這也是減少肺腺癌的一個好方法。」每天在高溫下炒菜，產生的油煙可能會增加罹患肺癌風險，蕭捷健呼籲民眾選擇烹飪用油時要特別留意，最好使用高發煙點的油，像是酪梨油或苦茶油，這些油在高溫下不容易產生過多的油煙。

蕭捷健提到，橄欖油發煙點大約在190度左右，千萬不能拿來高溫油炸；至於亞麻籽油這種低發煙點的油，則不要用來炒菜，因為它們在高溫下會分解，產生有害物質。

蕭捷健表示，早期發現的肺癌治療效果會好很多，5年存活率也比較高，第1期患者的存活率高達60％到90％，但到了第4期，存活率就剩下不到10％了。台灣有很好的檢查工具，就是低劑量肺部電腦斷層掃描（LDCT），50歲以上男性、45歲以上女性有家族病史，或50歲至74歲的重度吸菸者，檢查有健保給付。

食品抗癌的有效過程

 

75歲的廣達董事長林百里，曾罹患肺腺癌，但透過積極治療、調整為清淡全素飲食，並保持樂觀的心態，成功抗癌19年並未再復發，前陣子還透露打算拚到80歲才退休。

根據《健康2.0》報導，林百里在2005年被診斷出肺腺癌後，聽從醫師建議，將飲食調整為清淡全素為主，甚至購入2萬坪農地種植有機蔬菜，少吃進口或加工過的蔬果。此外，林百里深信心態的影響力，他認為保持樂觀的心境對於身體健康至關重要。「當我們心開了，氣就會開，內分泌就會正常，身體自然就會很健康」，所以19年來他的肺腺癌並未有過復發。

營養師黃淑惠表示，林百里的養生之道著重於「回歸天然」，將飲食結構調整為以植物性為主。這種飲食方式與現代提倡的均衡飲食概念不謀而合，每天攝取3/4植物性食物、1/4動物性食物。

黃淑惠指出，美國心臟血管學院的研究證實，每天攝取2份水果、3份蔬菜有助於長壽。她並分析亞洲長壽地區的飲食習慣，發現這些地區的居民普遍喜愛食用新鮮水果，尤其是蘋果，以及富含維生素和膳食纖維的十字花科蔬菜。此外，這些居民還注重全穀類食物，如白腎豆，並搭配橄欖油、海魚等健康油脂，以及富含兒茶素的茶飲。

大腸癌去年奪走6000多位國人性命，其實從日常的食材中就可以攝取抗癌的養分，像是地瓜，可以因含有SPP蛋白質等抗癌物質，可以抑制大腸癌等癌細胞生長。不過腎臟科醫師江守山表示，高溫可能破壞SPP蛋白質結構，建議若想達預防癌症功效，應該要回到最原始的吃法「水煮」地瓜，而不是烤地瓜。

地瓜是營養濃度最高且最便宜的蔬果，當中含有SPP蛋白質可抑制腫瘤生長，江守山表示，「不是一篇研究，而是很多篇研究」，都看到這樣抗癌的功效。江醫師提到，從最近一篇研究發現，在實驗室裡，兩組溶液都加進了大腸癌細胞，其中一組溶液中再加入從地瓜萃取的SPP蛋白質40mml，72個小時後進行觀察，沒有加SPP蛋白質溶液的癌細胞翻倍式成長，癌症成長曲線為7.8，有加入SPP蛋白質的溶液為2.2，兩者差距達到2.5倍。

江守山說，另一篇研究，則是在兩組溶液加了Dca8113癌細胞，同樣在其中一組額外加入從地瓜萃取的SPP蛋白質，48個小時後進行觀察，有加入SPP蛋白質的溶液，Dca8113癌細胞從0.4掉到0.1，而沒有加入SPP蛋白質的溶液，Dca8113癌細胞則從0.4成長至0.485。

根據《中時新聞》報導，江守山說，要吃進地瓜最多抗癌營養素，最好的方式，就是直接用水煮，烤地瓜溫度太高，會破壞抗癌蛋白質結構，水煮不過攝氏100度，很多蛋白質都很耐水煮，水煮對地瓜抗癌蛋白質的影響不大，很適合癌症病人長期食用。

菇類營養價值高，還有助於抗癌。腎臟科醫師江守山分享案例，一位60歲男子罹患第4期大腸癌，之後接受抗癌療程，卻不願改變不吃菜的飲食習慣，在醫師的建議下，決定每天吃「半碗菇類」，至今2年半，癌症都未復發。江守山指出，菇類幫助提升免疫力、調節免疫系統，任何一種菇類含不同的抗癌成分。

江守山在健康節目提到，一名60多歲男子做健康檢查時，確診罹患大腸癌，接受開刀治療，還發現淋巴轉移，已是第三期，隨後割掉腸子、腫瘤，經過化療半年，癌細胞轉移到肝臟，馬上進入第4期病程，他便建議病患可以透過飲食對抗癌症。江守山指出，大腸癌轉移到肝臟，並非無藥可救，患者仍繼續接受治療，他建議對方多吃蔬菜，未料男病患卻秒拒絕，直言「我不知還能活多久？我就喜歡吃肉」，他便推薦多吃菇類，男病患接受抗癌療程，每天吃各種不同的菇類，分量約半碗，至今2年半，第4期癌症都未再復發。

江守山表示，對抗癌症除了靠藥物，增強抵抗力也很重要，而每種菇類有不同的抗癌機轉，例如金針菇提供精胺酸，抑制腫瘤生長；鴻喜菇抑制癌症生長，降低重金屬負荷；杏鮑菇的多醣體可抵抗癌症；香菇含麥角固醇、香菇多醣，抑制癌細胞、刺激免疫系統；袖珍菇含糖蛋白，傷害腫瘤細胞；白木耳有助於加強B細胞，吞噬癌症細胞的功能；巴西蘑菇富含β-葡聚醣，調節免疫系統，預防癌症轉移。

地瓜葉是台灣人餐桌上常見的蔬菜，基隆長庚醫院肝膽腸胃科醫師錢政弘近日分享新書時，舉出了有2位阿嬤吃地瓜葉讓肝癌消失的案例，他表示肝癌當然還是需要正規醫學治療，但近期研究也發現地瓜葉中可分離出一種有抗癌潛力的「甘藷抗癌肽」，醫師也提醒，地瓜葉的葉子比梗有營養。

錢政弘醫師在臉書發文表示，近日在新聞中分享了2位阿嬤吃地瓜葉讓肝癌消失的案例，他提醒，對於罹患肝癌的病患，當然建議接受醫學治療，他同時分享去年接診一位50多歲男性病患，肝臟處發現8顆肝癌腫瘤，最大的高達13公分，判定是晚期無法開刀，後續安排了血管化學栓塞和免疫標靶治療，直到今年6月追蹤檢查時，發現雙側肝癌全部消失，至今沒有復發的跡象，並且治療過程中也沒有什麼副作用，體力恢復十分快，回診時精神奕奕、有說有笑，且這位病患也有多吃地瓜葉。錢政弘醫師分享，地瓜葉因為蟲不愛吃，所以很少使用農藥；地瓜葉和葉柄纖維質多，食用可以促進胃腸蠕動，預防便秘，地瓜葉的營養成分包含維生素A 、B 、C、鉀、鎂、鐵、鋅、磷等，能幫助降血糖、降血脂，預防動脈硬化和心臟病。

錢政弘醫師也提到，地瓜葉是酚類化合物的天然來源，具有很強的抗氧化活性和作為抗氧化劑的潛在效用。葉子中的總酚類含量和總類黃酮含量比葉柄高十倍以上，而葉柄則是纖維多助排便，他認為，對於胃不好容易消化不良的人，可以捨去葉柄硬的部位不吃。

錢政弘醫師指出，最近在實驗研究中發現地瓜葉中可分離出的一種含有16個氨基酸的肽，稱Ipomoea batatas anti-cancer peptide(IbACP)，即『甘藷抗癌肽』，這個成分現在被認為可以透過讓線粒體凋亡的途徑，誘導和促進胰臟癌細胞死亡，有抗癌的潛力，至於能不能對抗肝癌還有待研究證明，他也再次提醒，多吃地瓜葉對改善病情有幫助，但還是不能取代正規的醫學治療。

中國一名百萬繪畫博主「咖啡」罹直腸癌，歷經7個月的抗癌仍不治，於本月26日病逝，得年29歲。對於如此年輕就罹患腸癌病逝，台大醫院醫師黃約翰表示，大腸癌患者明顯年輕化，就飲食而言，與食物西化密切相關，例如年輕人喜歡吃燒烤，而燒烤食物是大腸癌的危險因子。

衛福部本月19日公布最新「111年癌症登記報告」，其中，肺癌連續2年為首位，大腸癌則居次。肺癌、大腸癌、女性乳癌都破1.7萬人。其中，大腸癌有年輕化趨勢。

台大醫院大腸直腸外科醫師黃約翰接受《三立新聞網》採訪時表示，就飲食而言，過去數十年來，全球普遍受到「西方化」飲食模式的影響，例如高紅肉、高加工食品、精緻糖類與含糖飲料的攝取增加。這些飲食改變可能干擾腸道菌相，導致慢性發炎及促進腫瘤生長的環境。他表示，飲食與生活型態的因素會改變腸道菌相組成，增加有害菌並減少有益菌，使得結直腸黏膜長期處於慢性發炎狀態，進而提高早期產生腫瘤的機會。

他強調，大腸癌是預後極佳的癌症，且非常容易預防。他表示，若不想做大腸鏡，只要定期做糞便潛血檢查，即可揪出大腸癌，「每天吃半顆高麗菜的蔬菜量，就能有效預防大腸癌。」

蔬菜富含膳食纖維，但黃約翰強調，民眾不應採用人工纖維素的補充，而應直接食用原型食物，因為蔬菜除了纖維素外，「還含有抗氧化的類黃酮，這是蔬菜香甜味的成分來源。」

針對大腸癌的原因，台北榮總遺傳優生科主任張家銘曾表示，口腔中的梭形桿菌（Fusobacterium nucleatum）的細菌，目前被認為與大腸癌也有關，來自口腔的梭形桿菌會改變腸道的免疫環境，讓腸道細胞更易發炎，而導致有基因問題的細胞更易失控而癌變。

飲食習慣不佳與部分癌症有關聯，重症醫療專業醫師黃軒在臉書分享，他在看診時常被問到「如何吃才不會罹癌？」黃軒說明，罹癌是因為「長期不良的飲食習慣」，像是人並不會因為一天吃太多肉就馬上罹癌。黃軒也分享6項飲食習慣，例如纖維吃太少等，長期下來可能導致罹癌風險提高，呼籲大家要多留意。

一、吃太多加工食品

黃軒引用一篇研究說明，攝取加工肉類會顯著增加大腸癌的風險，尤其是當攝取量超過每日50克時，大腸癌風險便會上升約18％。黃軒補充，加工食品通常含有高濃度的鹽、糖及人工添加劑，長期食用可能導致發炎反應及「自由基」增加，進而提高癌症風險

二、吃太多紅肉

黃軒舉出世界衛生組織（WHO）的說法，加工肉類列為致癌物，未加工的紅肉則被列為可能致癌物。黃軒說明，紅肉中的亞硝酸鹽及烹調過程中產生的多環芳烴（PAHs），均與大腸癌等癌症相關；亞硝酸鹽在胃內酸性環境或高溫烹調下，可能變成致癌物亞硝胺（Nitrosamines）。

三、吃太多甜食

黃軒引述相關研究，長期高糖飲食可能導致肥胖及胰島素抵抗，並與乳癌及胰臟癌有關。

四、喝太多酒

黃軒表示，根據2019年數據，美國有5.4%的癌症歸因於飲酒，並解釋過量飲酒會增加頭頸癌、肝癌、胃癌等六種癌症，也舉出相關研究，「成年前早期大量飲酒的人，在50歲之前被診斷出患有大腸癌的風險會增加150％」。

五、吃下的纖維不足

黃軒指出，韓國慶熙大學的研究發現，在男性中，與攝取最少植物性食物（例如蔬果）者相比，每日平均攝取最多植物性食物者，罹患大腸癌的風險降低了23％；美國癌症研究所則指出，全穀類富含膳食纖維，有助於促進益生菌生長，每日攝取約80公克的全穀類食物，可降低17％的大腸癌風險。

六、吃得不規律或吃太飽

黃軒說明，生理時鐘（Circadian Rhythm）調控著多數生理功能，例如代謝、內分泌等，不規律的進食時間會導致代謝紊亂，這與乳癌、大腸癌等癌症的風險上升有關聯；暴飲暴食（吃太飽）則可能導致代謝紊亂和肥胖，其中肥胖也與多種癌症的發生有關聯。

一名60幾歲的男子不幸罹患第4期大腸癌，唯有接受開刀、化療等抗癌療程，因男子不喜歡吃蔬菜，腎臟科醫師江守山建議他，每天可以吃半碗不同種類的菇類。值得一提的是，男子在接受江守山醫師的建議後，罹癌至今2年半竟都不再復發，江守山醫師說明，菇類有助於提升免疫力、調節免疫系統，而不同種類的菇甚至含有各種抗癌成分。

江守山醫師現身健康節目《健康好生活》，分享過去的一起病例，病患為60幾歲的男子，在一次健康檢查中意外證實罹患大腸癌，儘管立刻開刀治療，卻已擋不住癌細胞已轉移到淋巴。江守山醫師說，病患隨後接受化療，還割除腸子、腫瘤，沒想到半年後其癌細胞再度擴散，轉移到肝臟後，病情惡化進入第4期。江守山醫師表示，對抗癌症的方法還包括控制飲食，然而病患卻拒絕多吃蔬菜，直言「我不知還能活多久？我就喜歡吃肉」，他接著推薦，在接受抗癌療程的同時，每天吃半碗不同種類的菇類即可，果然病患在2年半中，病情都沒有復發。江守山醫師說明，不同菇類有不同抗癌功效，包括金針菇提供精胺酸抑制腫瘤生長、鴻喜菇可抑制癌症生長、杏鮑菇的多醣體可抵抗癌症以及香菇含有抑制癌細胞的成分，還有袖珍菇的糖蛋白可傷害腫瘤細胞、白木耳可加強吞噬癌細胞的B細胞功能，巴西蘑菇則可調節免疫系統，預防癌症轉移。

許多料理中都會添加大蒜增添風味，但除了能讓食材美味程度更上一層樓之外，大蒜實際上也富含驚人營養，營養功能醫學專家、醫師劉博仁在節目上指出，多吃大蒜助於降低大腸直腸癌發生的風險，並曝光1吃法「才有效果」。

劉博仁在《健康晚點名》節目中分享，大蒜中所含的蒜素（Allicin）是一種含硫化合物，而過去有研究發現，多吃大蒜者的大腸息肉會比較少，會降低部分大腸直腸癌的機會。

而料理蒜頭的方式相當多種，哪種吃法最有效果？劉博仁指出，只有生吃蒜頭才有效果，不論煮或烤都會導致它裡面蒜素被破壞掉，蒜素裡面都是辛辣的東西，而蒜頭切開剝開後經過空氣會氧化「變成一個很強抗癌的東西」，反觀若將蒜頭拿去煮，雖然有蒜香「可是它的抗癌物質其實弱得很」。根據台灣癌症基金會資料顯示，大蒜富含硫胺基酸、蒜素、礦物質鍺、鈣、銅、鐵、鉀、鎂、硒、鋅和維生素A、B1、C等，對人體好處多多。另外，有研究發現，蒜素已被證實具有防止腫瘤增生的效果，可抑制致癌物亞硝胺的形成與代謝，影響身體解毒系統之酵素的作用，與修補細胞和增強免疫力功能以抵抗癌症的侵犯。

另外，有調查也發現大蒜的攝取對於胃癌、大腸癌等有預防的作用。不過，加熱之後會降低蒜中的抗癌有效成分，最好食用方法是將生蒜切薄片或拍碎後，放置常溫中10分鐘，讓空氣與之接觸，讓蒜胺酸、蒜酶轉化為蒜素，提高抗癌的效用。而大蒜中的「蒜素」是有助人體的抗氧化劑，具有抑制血小板凝聚的作用，達到預防血栓形成的效果。

根據《中時新聞網》報導，腎臟科醫師江守山表示，國外曾進行一項研究，在培養皿中加入癌細胞與不同蔬菜的萃取物，觀察癌細胞被殺死的速度，最終結果出爐，前6名依序為大蒜、韭蔥、蔥、抱子甘藍、高麗菜與綠花椰。

對此，江守山指出，榮登第一名的大蒜並非加入培養皿中就能殺死癌細胞，要先進行壓碎、切碎的動作，讓大蒜酶與大蒜元兩個成份充分混合，才能有效殺害癌細胞。江守山接著提到，有多篇研究證實，大蒜加熱後「抗癌的有效性會變差」。

根據台灣癌症基金會官網指出，研究發現，蒜素目前已被證實具有防止腫瘤增生的效果，可抑制致癌物亞硝胺的形成與代謝，影響身體解毒系統之酵素的作用，與修補細胞和增強免疫力功能以抵抗癌症的侵犯。另外，流行病學的調查也發現大蒜的攝取對於胃癌、大腸癌等有預防的作用。

官網中也提到，值得留意的是，加熱之後會降低蒜中的抗癌有效成分，最好能將生蒜切薄片或拍碎後，放置常溫中10分鐘，讓空氣與之接觸，能讓蒜中的蒜胺酸、蒜酶轉化為蒜素，提高抗癌的效用。

老化是不可避免的，但能透過飲食習慣，減緩老化的過程。台大生物產業學系老師洪泰雄提到，飲食方面多攝取富含抗氧化劑的食物、低GI、高纖維飲食、控制發炎食物的攝取量，有助於降低身體細胞受到自由基的損害，零嘴可選擇一小把堅果或綠茶。

洪泰雄在臉書提到，隨著年齡的增長，身體細胞會逐漸受自由基損害，導致老化速度加快，不過可透過飲食策略，有助於延緩老化，保持身體健康與活力，第一是選擇「富含抗氧化劑的食物」，幫助中和自由基，減少對細胞的氧化損傷，延緩老化進程。洪泰雄指出，富含抗氧化劑的推薦食物有「含維生素C」的奇異果、橘子、草莓；含有「維生素A」的紅蘿蔔、番茄、菠菜；富含「花青素」的藍莓、黑莓、紫葡萄；含「維生素E」的杏仁、葵花籽、核桃；及含「Omega-3」的亞麻籽、奇亞籽，也可選擇綠茶、黑巧克力（70%以上可可）。

再來是選擇「低GI飲食」，血糖波動若過大，會促進老化，低GI食物有助於穩定血糖，減少細胞的壓力，推薦食物是全穀類，例如糙米、藜麥、燕麥，還有蛋白質，像是魚肉、雞胸肉、豆類，選擇健康脂肪，分別是酪梨、橄欖油、深海魚。

洪泰雄表示，飲食上採「高纖維飲食」，促進腸道蠕動，減少毒素累積，可選擇燕麥、五穀飯、秋葵、紅蘿蔔、甘藍菜、蘋果、香蕉、梨，最後是「控制發炎食物的攝取」，慢性發炎會加速老化，減少促發炎食物，降低風險，少吃高糖、高鹽、高脂加工及飽和脂肪酸食品。

吃水果能降低罹患糖尿病的機率，有些甚至還有助於抗癌。腎臟科名醫江守山提到，水果可減緩胰島素阻抗問題，降低中風、心肌梗塞風險，而且綜合所有研究來看，蔓越莓、萊姆、帶皮的蘋果還有抑制癌症細胞分裂的能力，食用時應選擇原型水果，而非果乾或果汁。

江守山接受「三立新聞網」《奕起聊健康》採訪表示，吃水果好處多，除了降低糖尿病併發症風險，還可減緩胰島素阻抗問題、幫助減重，甚至降低罹患中風、心肌梗塞的機率，也能降低壞膽固醇，就是「低密度脂蛋白膽固醇」（LDL）。

江守山指出，水果含有纖維素，能夠降低大腸癌風險，不過有些水果還能抗癌，綜合所有研究來看，水果界抗癌前三名分別是「蔓越莓、萊姆及帶皮蘋果」，只要一點濃度就能抑制癌細胞，有些水果就算吃再多，依舊看不見抑制癌症細胞分裂的能力。

江守山補充說，低劑量的蔓越莓、萊姆及帶皮蘋果，就顯現出抑制癌細胞分裂的能力，不過不少人得知蔓越莓能抗癌，就到超市買果汁來喝，不過果汁及果乾的效果都很差，建議吃原型的水果，頂多選擇冷凍乾燥品，若覺得蔓越莓太酸，可以添加一些「蜂蜜」。

癌症奇蹟康復，靠1蔬菜！一名女子罹患子宮內膜癌，一檢查竟發現體內塑化劑非常高，在醫生建議下多吃1蔬菜，9個月後「癌細胞通通不見」，奇蹟痊癒了，甚至能懷孕產子。

營養醫學醫師劉博仁在節目《健康晚點名》分享個案，一名年輕女子確診子宮內膜癌，若是癌症早期，婦科醫師會用高劑量黃體素來抑制癌細胞，但女子已做了3次切片，都是子宮內膜癌，連婦科醫師跟她說「很抱歉，為了避免癌細胞轉移出去，要得做子宮手術。」

劉博仁指出，他後來替女子做檢查，竟發現體內雙酚A等塑化劑非常高，便猜測女子工作時可能常接觸熱感應紙，一問之下對方每天買熱的飲料喝，有可能紙杯內的塑膠塗層，以及常用塑膠袋外帶熱湯，都會導致塑化劑過高。

劉博仁當下也叮囑女子，一定要跟婦科醫師密切配合抗癌療程，並替對方制定排毒規劃；他透露，他要求女子大量吃蔬菜，尤其是多吃「十字花科蔬菜」，而患者本身不愛喝水，在他的要求下，每天必喝2500C.C以上的水，而且一定每天運動，或者泡腳、泡澡，讓身體流很多汗。沒想到，女子乖乖遵守後，6個月後體內的塑化劑排得很乾淨，9個月後奇蹟康復了！劉博仁直言，患者在做第4次的子宮內膜切片手術後，竟發現「癌細胞通通不見」，而且運氣還不錯，之後順利懷孕，成功產子。

至於十字花科蔬菜有哪些？包括：白蘿蔔、綠花椰菜、白花椰菜、青江菜、高麗菜、大白菜、小白菜、苞子甘藍、結球甘藍、羽衣甘藍、大頭菜、油菜、芥菜、芝麻葉等。

國衛院細胞及系統醫學研究所副所長李華容表示，外泌體其實是細胞釋放出的微小囊泡，可攜帶蛋白質、脂質及核酸等分子，在細胞間傳遞訊息，而近年外泌體被視為再生醫療新希望，但目前市面上不少相關產品，仍缺乏有效成分及體內分布的科學驗證。

李華容指出，為了解外泌體真正的作用，研究團隊從癌症轉移及神經修復2大方向進行研究，結果發現，外泌體可能是治療工具，卻也可能使疾病惡化，重點在於來源及內容物。

在乳癌研究中，團隊發現部分容易轉移到肺部的乳癌細胞，表面帶有特殊分子，就像拿到一張「肺部通行證」，讓癌細胞更容易附著在肺部血管並形成轉移病灶；值得注意的是，這些癌細胞釋放出的外泌體，同樣帶有類似特徵，可能提前改變肺部環境，替癌細胞鋪路，增加癌症轉移機會。

李華容說明，此發現提醒外界，外泌體不一定都是好東西，在某些情況下，可能促進癌症轉移、發炎反應或改變腫瘤生長環境，若只強調產品含有外泌體，卻無法說明成分及作用機制，就很難確認療效與安全性。

另一方面，研究團隊也利用特殊技術刺激間質幹細胞，製造出具有神經修復能力的功能型外泌體。李華容表示，研究發現，這類外泌體富含特定脂質成分，能進入受損神經組織，幫助修復神經結構、減少腦部損傷後的不良反應，並改善動物的學習與認知能力。

進一步分析顯示，一旦移除或干擾這些關鍵活性成分，神經修復效果就會明顯下降，證明真正發揮作用的不是外泌體本身，而是其中攜帶的有效物質。

研究團隊並建立影像追蹤技術，能觀察外泌體進入體內後去了哪裡、是否成功抵達病灶。李華容指出，未來外泌體治療發展的重點，不只是大量生產外泌體，而是建立完整品質標準，確認成分、追蹤流向並驗證療效，才能保障病人安全，也避免市場出現誇大不實宣傳。