排便不正常

 現代許多人都受到便秘所苦，除此之外排便的時間、次數與形狀等，都可以顯示出人體內的問題，但若糞便上帶有油，可能就代表身體出現狀況。對此，胸腔暨重症專科醫師黃軒，就為大家解釋糞便浮油的原因及改善方法。

日常生活中，偶爾會遇到的自己大便「又油又臭」，黃軒解釋，大便浮油也可稱為脂肪便，是指大便中含有過多的未消化脂肪，使得糞便看起來鬆散、泡沫狀而充滿黏液，並在水面形成一層油膜。大便浮油，除了可能會散發出特別難聞的臭味之外，也容易伴隨著腹痛、腹脹、下痢等症狀。

大便浮油的原因可能有以下幾種：

1.飲食因素

「吃太多油」，例如堅果、高脂肪的魚、全麥產品和人造脂肪等，難以消化的脂肪或纖維，都會增加脂肪在小腸的負擔，導致部分脂肪未被吸收而排出。另外，「過度飲酒」也會影響胰臟分泌消化酵素，減少脂肪的分解。

堅果、全麥產品等，都會增加脂肪在小腸的負擔。（示意圖／shutterstock達志影像）© 由 TVBS新聞網 提供

2. 消化系統疾病

胰臟癌、膽結石、糖尿病及肝臟損傷或衰竭等，會影響胰臟、肝臟、膽囊或小腸功能的疾病，都會影響胰臟分泌消化酵素或膽汁酸，或者造成小腸的吸收障礙，使得脂肪無法正常被消化和吸收。

3. 過敏或不耐受

糞便浮油，也是一些人對於某些食物成分有過敏，或者不耐受的反應，像是「乳糜瀉」是對小麥穀蛋白或其他穀物類似蛋白質的自體免疫反應，會造成小腸黏膜受損，影響吸收功能。

怎麼減少大便的浮油？

1.飲食調整

減少食用高脂肪、高纖維或辛辣刺激的食物，多加選擇清淡易消化的食物，例如小米粥、細麵條、瘦肉、雞蛋、蔬菜等。且充分咀嚼，能夠增加唾液的分泌，進而幫助消化，另外適量補充水分，也可以防止脫水和便秘。

補充適量蔬菜及水分，可以防止脫水和便秘。（示意圖／Shutterstock達志影像）© 由 TVBS新聞網 提供

2.補充消化酵素或益生菌

如果是因為胰臟分泌不足或小腸吸收障礙所導致的大便浮油，可以在醫生的指導下，補充一些消化酵素或益生菌，以增加脂肪的分解和吸收，並改善腸道菌群平衡，恢復腸道黏膜功能。

3.治療原發的疾病

如果是因為某些嚴重的「消化系統疾病」所引起的大便浮油，則需要及時就醫診斷和治療，以防止病情惡化或併發其他併發症。例如「胰臟癌」是一種致命的癌症，早期徵兆之一就是大便浮油，如果能夠及早發現和治療，可以提高存活率和生活質量。

最後黃軒提醒，如果選擇清淡易消化的食物後，症狀還沒有改善，或者有其他不正常的現象，就應該及時就醫檢查。

許多人上完廁所後都會觀察自己的糞便狀況，要是出現異狀千萬別輕忽，最好就醫檢查揪出背後原因，以免造成身體更大危害。有醫師就透露，曾有一名年僅36歲的工程師長期解血便，就醫檢查才知罹患直腸癌末期，半年後就離世，強調應隨時掌握自身糞便的變化，直言這是「腸道送來的健康訊息」。腸胃科醫師蕭敦仁在節目《醫師好辣》中分享，過去曾遇過一名36歲的工程師，出現長期解血便的情況，但誤將該情況當成痔瘡，甚至聽同事的話擦痔瘡藥膏，但狀況卻遲遲未改善，「其實這個就是警訊了」。

蕭敦仁指出，該名工程師後來做大腸鏡檢查，最終發現是罹患直腸癌末期，「最後開進去已經沒辦法，已經整個腹腔都是了，關起來再過半年就走掉。」為此，他提醒，若是出現解血便的情況千萬別置之不理，最好立即安排大腸鏡檢查。

蕭敦仁強調，上完廁所後都應要回頭檢視一下糞便，因為這是「從腸道送來的健康訊息」，示警若是糞便變黑變黃變紅都不對，應有所警覺。